CASO CLINICO SINDROME NEFROTICO Y CRISIS HIPERTENSIVA

CASO CLÍNICO – SINDROME NEFRÓTICO Y CRISIS HIPERTENSIVA

DESCRIPCIÓN DEL CASO:

Paciente adulto joven, 22 años, sexo femenino, dueña de casa, madre de un lactante de 18 meses. Como antecedenterefiere que hace aproximadamente 2 semanas observó aumento de volumen en extremidades inferiores y ambas manos, lo cual cedió en forma espontánea. Desde ayer cursa con cefalea intensa, de predominiooccipital, EVA 8/10, se automedicó con 1 gr de paracetamol con lo cual no cedió el dolor, hoy se agrega fotopsia y tinnitus permanente. Esto la hace decidirse a consultar.
Al examen físico se observaeutrófica, edema de extremidades inferiores (+++), edema de extremidades superiores (++), fascie dolorosa.
Control de Signos Vitales: Presión arterial de 210/104 mm Hg, pulso 108 latidos por minuto,temperatura 36,9ºC, saturación 98% al medio ambiente.
A la anamnesis dirigida refiere edema periorbitario matutino y orina de características espumosa.
Dentro de los exámenes de laboratorio destacacreatinemia de 2,41 mg/dl, albuminemia 2,0 gr/dl , proteínas en orina (+++)
Se controla crisis hipertensiva y se decide hospitalización en servicio de medicina.

INDICACIONES:

Reposo absoluto
Régimenhiposódico hipoproteico
SG 5% 250 cc con 4 gr metamizol
Enalapril 10 mg c/12 via oral
Captopil 25 mg S/L con PA 160/90 mm Hg
Fragmin 7500 UI c/12 subcutáneo
Furosemida 40 mg via oral una vez al día
CSV c/4horas y SOS
Eco renal
Evaluación por nefrólogo
Angio TAC tórax
Exámenes: Hemograma con VSH – Proteínas totales – Perfil bioquímico ANA – ANCA – Anti DNA – Orina Completa

DIAGNÓSTICOS DE INGRESO:Síndrome nefrótico
Crisis Hipertensiva








PREGUNTAS:

1) Realice un Proceso de Enfermería del caso clínico:

Refiérase a la fisiopatología de síndrome nefrótico. Considere además causas y relacionecon cuadro clínico de la paciente.

Justifique la indicación de reposo absoluto, angio TAC de tórax y medicamentos.


Refiérase a la fisiopatología de la crisis hipertensiva relacionando con el...