Síndrome metabólico, caso clínico

Tarea de endocrinología sobre el caso clínico

1. Con la información que cuenta se puede diagnosticar:
a) Síndrome metabólico con los criterios de la Organización Mundial de la Salud
b) Gotac) Intolerancia a la glucosa
d) Obesidad extrema
e) Síndrome metabólico con los criterios de la Federación Internacional de Diabetes
Justificación:
Mi respuesta se basa en los critrios propuestospor la OMS:
Datos de la paciente

Presión arterial 145/90 mmHg *
Diámetro de la cintura 105 cm. *
Síndrome de ovarios poliquistico(iregularidad menstrual , tx con inductores de la ovulación)*Glucosa 115 mg/dl *
Acido urico 8.5 mg/dl
Colesterol 360 mg/dl*
Triglicéridos 775 mg/dl*
Colesterol-HDL 25 mg/dl,*
Se detectó lesiones cutáneas en cuello y axila, característica de resistencia ala insulina y llamada Acantosis nigricans.*
Tiene antecedentes heredofamiliares de enfermedades coronarias por parte de su padre y hermanos mayores. *
CRITERIOS MAYORES:

- Resistencia a laInsulina (medida por hiperinsulinemia dependiente de los niveles de glucosa.*
- Acantosis nigricans.*
- Obesidad abdominal (circunferencia abdominal >102 cm. en hombres y > de 88 cm. en mujeres).*
-Dislipemia: colesterol HDL < 45 mg/dl en mujeres o triglicéridos TG >150 mg/dl*

CRITERIOS MENORES:

- Hipertensión arterial*
- Intolerancia a la glucosa o diabetes mellitus tipo II*
-Hiperuricemia
- Hipercoagulabilidad
- Síndrome del ovario poliquístico*
- Disfunción endotelial
- Microalbuminuria
- Enfermedad cardíaca coronaria*

Ella entra 4 criterios mayores y 4 menores; para eldiagnóstico de síndrome metabólico se necesita 1 mayor y dos menores, y ella cuanta con varios criterios si no es que la mayoría. Sin embargo 4 criterios concuerdan con los de la FederaciónInternacional de Diabetes, uno de ellos que no aparece en la OMS es el hígado graso, que en la paciente con datos de laboratorio registró ALT 125 U/L, AST 100 U/L, que nos presume eso. Pero aún así la mayoría...