caso clinico trabajo de parto pretermino

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO POLITECNICO TERRITORIAL DE MERIDA
KLEVER RAMIREZ
FUNDACION MISION SUCRE
TOVAR – ESTADO MERIDA









Autora: JNAM
SEMESTRE: II 467

TOVAR, MAYO DEL 2013

INTRODUCCION

Parto pre-termino es la causa única más importante de morbilidad y mortalidad perinatal. Suincidencia es aproximadamente 8 a 10% del total de partos. Algunos países tienen incidencias menores del 6%. El parto prematuro es considerado esencialmente una enfermedad social, lo que explica que países pobres, o las minorías postergadas de otros, presenten cifras de incidencia superiores al 20% de los partos.
Excluidas las malformaciones congénitas, el 75% de las muertes perinatales y el 50%de las anormalidades neurológicas son atribuibles directamente a prematurez, lo que ilustra la magnitud del problema. Aun cuando la incidencia de esta patología no ha mostrado modificaciones significativas en los últimos años, la morbimortalidad neonatal atribuible a ella muestra una tendencia descendente. Esta reducción se atribuye a la mejoría en el cuidado neonatal de los prematuros, más queal éxito de las estrategias preventivas y terapéuticas del trabajo de parto prematuro.

Parto prematuro es el que ocurre antes de las 37 semanas de gestación (OMS 1970-77), si bien la American Academy ha utilizado 38 semanas como límite diagnóstico superior. El límite inferior de edad gestacional (EG) que establece el límite entre parto prematuro y aborto es, de acuerdo a la OMS, 22 semanas degestación o 500 grs. de peso o 25 cm de corona a rabadilla.
La morbilidad neonatal de los prematuros es de magnitud variable, dependiendo principalmente del peso de nacimiento y de la EG al nacer, así como de las intervenciones terapéuticas realizadas. Las complicaciones más frecuentes son: depresión al nacer, síndrome de dificultad respiratoria (SDR), hemorragia intracraneana (HIC), sepsis,trastornos metabólicos, enterocolitis necrotizante (ECN), ductos arterioso persistente, displasia broncopulmonar (DBP), apneas y fibroplasia retrolental. Adicionalmente, pueden presentar morbilidad neurológica a largo plazo, tales como anormalidades de las funciones cognitivas y parálisis cerebral.








OBJETIVOS
GENERAL:
Aplicar el proceso de atención de enfermería en la pacientefemenina de 25 años de edad ingresada el servicio de obstetricia en el hospital II San Jose de Tovar con un IDX: TRABAJO DE PARTO PRE-TERMINO.
ESPECIFICO:
Establecer interrelacion enfermera usuaria.
Valorar la usuaria para la recolección de los datos sub-objetivos a través de la anamnesis, examen físico, y revisión de la historia clínica.
Ejecutar cuidados individualizados a través de planes deatención q condiscan a los logros de las metas establecidas.
Proporcionar una posición adecuada a la usuaria y de esta manera prolongar el embarazo ( si es posible ).
Formular diagnosticos de enfermería basándome en las necesidades u problemas identificados en la usuaria.
Evaluar la efectividad de las acciones ejecutadas en la usuaria.














MARCO TEORICO
El nacimientoprematuro es definido médicamente como el parto ocurrido antes de 37 semanas de gestación, en oposición a la mayoría de los embarazos que duran más de 37 semanas, contadas desde el primer día de la última menstruación. El nacimiento prematuro ocurre entre 6-12% de los nacimientos en la mayoría de los países. Mientras más corto es el período del embarazo, más alto es el riesgo de las complicaciones.Los bebés que nacen en forma prematura tienen un alto riesgo de muerte en sus primeros años de vida. Existe también un alto riesgo de desarrollar serios problemas de salud como: parálisis cerebral, enfermedades crónicas a los pulmones, problemas gastrointestinales, retraso mental, pérdida de la visión y el oído.
Cuando las condiciones lo permiten, los doctores pueden intentar detener el trabajo...