Caso clínico Fisiología
Páginas: 3 (646 palabras)
Publicado: 16 de febrero de 2014
UNIDAD 5. FISIOLOGÍA ENDOCRINA
Competencia intermedia: Hace diagnóstico funcional de las alteraciones del Sistema Endocrino, a través del análisis de su papel en el control del funcionamientode los aparatos y sistemas del organismo y fundamenta las bases del tratamiento.
CASO CLINICO 1
Paciente femenino de 28 años de edad, ama de casa, acude a consulta acompañada de su esposo.Inicia su padecimiento actual por aumento de peso aproximadamente 16 kg en tres meses, no relacionado a cambios en la dieta ni en la ingesta, la p[aciente refiere también aumento de vello corporal,debilidad en miembros superiores e inferiores, estrias de color violeta. El incremento de peso predomina en región abdominal más no en extremidades. Exploración física Talla:1,64 IMC: 26,5 Kg/m2Circunferencia abdominal: 99cm: TA: 145/95 mmHg ,Pulso:85 x min, FR:16 rxm. Temperatura 37oC. Se aprecia aumento del vello corporal.Facies cushinoide, piel blanca, adelgazada, suave, fría al tacto, vello suaveen toda la superficie corporal, estrias violáceas de más de 2 cm en cara interna de muslos, flancos y mamas, giba dorsal, abdomen, acumulo de adiposo en región supraclavicular y eritema descamativoen toda la superficie corporal. Cuello: tiroides no visible, palpable, superficie regular y tamaño conservado. Abdomen: globoso con abundante panículo adiposo, blando, deprimible, no doloroso, sinmegalias. Extremidades: simétricas sin edema ni varices, con hipotrofia muscular de Ms superiores e inferiores .Examenes : Biometria Hematica: Hb 13.5 gr. Leucocitos 8,000 por mm3.Quimica sanguínea:Colesterol 240mg/dl, triglicéridos:170mg/dl, HDL,41mg/dl, LDL 165 mg/dl. TGO:52mg/dl,TGP:75,LDH:293mg/dl, Glicemia en ayunas 11mg/dl, glicemia 1 20 min postcarga 75gr,glucosa 186 mg/dl.Creatinina:0.9mg/dl. Cortizol serico basal 413 ng/ml ( Normal ( 5-250).Cortizol Libre urinario (CLU orina de 24 horas) 665.1ng/24 hrs ( Normal de 90-300) .ACTH 18 pg/ml ( Normal 9-52). Sodio :145 meq/l,K:4.51...
UNIDAD 5. FISIOLOGÍA ENDOCRINA
Competencia intermedia: Hace diagnóstico funcional de las alteraciones del Sistema Endocrino, a través del análisis de su papel en el control del funcionamientode los aparatos y sistemas del organismo y fundamenta las bases del tratamiento.
CASO CLINICO 1
Paciente femenino de 28 años de edad, ama de casa, acude a consulta acompañada de su esposo.Inicia su padecimiento actual por aumento de peso aproximadamente 16 kg en tres meses, no relacionado a cambios en la dieta ni en la ingesta, la p[aciente refiere también aumento de vello corporal,debilidad en miembros superiores e inferiores, estrias de color violeta. El incremento de peso predomina en región abdominal más no en extremidades. Exploración física Talla:1,64 IMC: 26,5 Kg/m2Circunferencia abdominal: 99cm: TA: 145/95 mmHg ,Pulso:85 x min, FR:16 rxm. Temperatura 37oC. Se aprecia aumento del vello corporal.Facies cushinoide, piel blanca, adelgazada, suave, fría al tacto, vello suaveen toda la superficie corporal, estrias violáceas de más de 2 cm en cara interna de muslos, flancos y mamas, giba dorsal, abdomen, acumulo de adiposo en región supraclavicular y eritema descamativoen toda la superficie corporal. Cuello: tiroides no visible, palpable, superficie regular y tamaño conservado. Abdomen: globoso con abundante panículo adiposo, blando, deprimible, no doloroso, sinmegalias. Extremidades: simétricas sin edema ni varices, con hipotrofia muscular de Ms superiores e inferiores .Examenes : Biometria Hematica: Hb 13.5 gr. Leucocitos 8,000 por mm3.Quimica sanguínea:Colesterol 240mg/dl, triglicéridos:170mg/dl, HDL,41mg/dl, LDL 165 mg/dl. TGO:52mg/dl,TGP:75,LDH:293mg/dl, Glicemia en ayunas 11mg/dl, glicemia 1 20 min postcarga 75gr,glucosa 186 mg/dl.Creatinina:0.9mg/dl. Cortizol serico basal 413 ng/ml ( Normal ( 5-250).Cortizol Libre urinario (CLU orina de 24 horas) 665.1ng/24 hrs ( Normal de 90-300) .ACTH 18 pg/ml ( Normal 9-52). Sodio :145 meq/l,K:4.51...
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