Caso DANA FARBER

CASO: DANA – FARBER CANCER INSTITUTE

Problemas y Hechos:

1991 Harvard publica un estudio sobre la lesión iatrogénica en pacientes hospitalizados en el estado de Nueva York en 1984.
4% de los pacientes sufrió una lesión que alargó su estancia en el hospital o les ocasionó una discapacidad mesurable.
Esto equivalía a 98,609 pacientes.
14% de las lesiones fueron fatales.
Si estos índices fuerantípicos en USA, cada año morirían 180 mil pacientes, como resultado de una lesión iatrogénica, tres accidentes de jumbo cada dos días.
1995 Dr Stephen Sallan, oncólogo del Dana – Faber Cancer Institute (DFCI) estaba reunido con los miembros de su comité.
Analizaban qué pasó por la sobredosis accidental de Betsy Lehman con quimioterapia, lo cual la llevaría a la muerte.
Presión de la prensa hizo quehaya un clima de reexaminación y crisis en el hospital.
Necesitaban determinar cómo la dirección y sistemas de información del hospital habían contribuido a la sobredosis.
La misma mañana llegaron a realizar inspección sorpresa:
Departamento de Salud de Massachusets.
Joint Commissin for Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO).
12 de abril 1995 JCAHO pone a DFCI en período de pruebaresultado de la inspección.
Finales de Mayo el Dpto de Salud publica emite un informe con 33 hojas de deficiencias.

Que es el "DANA FARBER CANCER INSTITUTE"

DCFI una de las principales instituciones de cáncer en el país.
Famoso por dar tratamientos exitosos a casos difíciles y complejos
Investigaciones de cura al cáncer.
Situado en Longwood, cerca de otras instituciones, en plena zona médica deBoston.
1947: creado por el Dr. Sydney Farber como el Children’s Cancer Research Foundation.
1940: único tratamiento contra el cáncer era la extripación del tumor y terapia de radiación.
Metástasis era considerada incurable.
Dr. Farber pensaba que los cánceres en los niños, especialmente los sistemáticos, eran curables.
Llevó el concepto de unión entre los laboratorios de investigación y el cuidadode los pacientes.
1995: David Nathan, Presidente del DFCI: problemas de los pacientes serían llevados a los laboratorios, y de los laboratorios serían trasladados a los pacientes.
Historia del DCFI está ligada a su financiación:
Financiación inicial venía del Variety Club de Nueva Inglaterra.
1948 Variery Club hace una emisión radiofónica desde la habitación de un joven paciente con linfoma,llamado Jimmy, mientras lo visitaban los miembros del equipo de béisbol Boston Braves.
Llegaron donativos masivos para comprarle una tv a Jimmy para que vea los partidos, y así se crea el Jimmy Fund.
Esta organización es casi sinónimo de DFCI.
El Jimmy Fund se convertiría en la organización benéfica oficial de los Boston Red Sox, Ted Williams y la Asociación de Jefes de Policía de Massachusets.
1974:cambia el nombre a Sydney Farber Cancer Center en honor a su fundador.
1983: cambia nombre a Dana – Farber Cancer Institute, en honor a las contribuciones hechas por la Charles A. Dana Foundation por 20 años.

1951: se construye el primer edificio del Children’s Cancer Research Foundation en el que funcionan laboratorios.
1960: se amplian espacios para atender pacientes externos, mayormente niños.Visión: laboratorios, consultorios para pacientes, pero no camas para hospitalizar.
Pacientes hospitalizados: atendidos en el Children’s Hospital.
Servicios crecieron, y tenían el dilema de dónde atender a pacientes adultos.
Transplantes de médula requerían brindar servicios de hospital.
DFCI decide crear su propio hospital para pacientes y su hospitalización, incialmente para aquellos contransplante de médula, y más tarde aquellos de oncología en general.
1983 entra en vigor ley de reembolsos con lo cual hospitales especializados podían cobrar a Medicare y otras aseguradoras los costes totales.
Esto le permite al Dana – Farber financiar su expansión.
El instituto dobló su tamaño entre 1985 y 1995.
1995: 57 camas autorizadas, 2088 pacientes (ocupación 68%) y 55,427 pacientes externos....