caso posturno

APARIENCIA GENERAL
• Paciente del sexo femenino en la tercera
década de la vida, de edad cronológica
coincide con la edad aparente, agudamente
enferma, alerta, orientada en las cuatro
esferas,fascies dolorosa, colaboradora a la
entrevista, habito pícnica, con ropa de calle,
afebril al tacto, normohidratada.

EXAMEN FISICO
• Cráneo simétrico, sin deformaciones con cuero cabelludo sano, limpio,
•Ojos: simétricos con cejas y pestañas bien pobladas, conjuntiva bulbar y
palpebral simétrica, esclerótica inyección vascular normal, pupilas isotónicas
reactivas a la luz y acomodación.
• Nariz:simétrica con fosas nasales permeables, tabique nasal integro, no aleteo
nasal mucosa nasal hidratada, sin secreciones.
• Orejas: con adecuada implantación con conducto auditivo externo permeable,
membranatimpánica intacta.
• Boca: labios simétricos, hidratados, con adecuados movimientos, con piezas
dentales completas, mucosa húmeda, lengua móvil, simétrica.
• Cuello simétrico con yugulares vacías a30º no adenopatías, tiroides no palpable,

EXAMEN FISICO
• Tórax:
• Inspección: Simétrico, sin circulación venosa complementaria,
expandible, no se observa reborde costal, ni retracciones.
•Palpación: frémito táctil presente en ambos campos
pulmonares.
• Percusión: Resonante en ambos campos pulmonares, y matidez
a partir del cuarto espacio intercostal derecho sobre la línea
medio clavicular
•Auscultación: Murmullo vesicular presente y normal.
Cardiovascular: Ritmo regular, no soplos.
• Mamas: Simétricas, redondeadas, con areola simétrica, pezón
evertido, no se palpan masas en todo suespesor.

EXAMEN FISICO POR APARATOS Y
SISTEMAS
• Abdomen:
• Inspección: Simétrico , globoso, con moderado panículo
adiposo. Auscultación: Peristaltismo presente con 8 sonidos
peristálticos por minuto.
•Percusión: timpanismo en marco cólico, y en mesogastrio, no
dolor a la puño percusión renal.
• Palpación: Dolor a la palpación superficial y profunda a nivel
de hipocondrio derecho y epigastrio. No...