Caso practico lesion cintura escapular

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  • Publicado : 27 de mayo de 2011
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Caso Practico Cintura Escapular

Acude a nuestra consulta un paciente Deportista que sufre una caida y tras apoyar su mano se fractura la clavicula.
Por orden médica se realiza una inmovilizaciónde 4 semanas.
Fase de inmovilización:

• Antialgia de la zona inmovilizada (evitar asi posibles contracturas en la zona vecina).
• Movilizar articulaciones vecinas fijando zona del homoplato y dela clavicula.
• Potenciacion Isometrica.
• Ejercicios respiratorios.

Tras la inmovilización:
La inspeccion visual y posicion anatomica del individuo:
Se observa en el paciente una ligeraelevación en su clavicula y anteposicion de la misma. Un descenso de musculatura del trapecio al igual que el deltoides.

Inspeccion en palpacion:
A la palpacion nos encotramos que las articulaciones(esternoclacicular, acromioclavicular), se ven limitadas por el tiempo de la inmovilización.
En la palpacion de la clavicula a la altura del 1/3 medio, donde se fracturo la clavicula nos encontramosun engrosamiento oseo que corresponde con el callo de consolidación de la fractura. No refiere ningun dolor en la palpacion pero si limitacion en sus movimientos.

Balances Musculares:
El pacientelimita su extensión , flexion ,aduccion, abduccion, y en sus dos rotaciones (externa e interna) en un grado 4 con respecto al miembro contrario.
La incapacidad se debe a su inmovilización.

BalancesArticular:
En flexion limitacion en 130º.
En extensión limitacion en 40º.
En rotacion interna no encontramos limitacion y rotacion externa limitacion a 70º.

Cinesiterapia pasiva:
Podremosutilizar prácticamente todas las movilizaciones para poder restablecer la funcionalidad de las articulaciones ya que existe una limitacion como consecuencia de inmovilización prolongada.
Articulaciónesternoclavicular: deslizamiento caudal-craneal.
Deslizamiento dorso-ventral.
Articulación Acromioclavicular: deslizamiento dorso-ventral.
Todas estas maniobras con especial cuidado por ser...
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