Casos clínicos de perros

Casos Clínicos
Choque anafiláctico

Propietario: Fatima Luna
Domicilio:
Ciudad: Juchipila

Nombre: Niki
Especie: Canina
Raza: French pool
Peso: 4kg
Sexo: Hembra
Temperatura: 40° c
Alimentación: Crocketas


Historia clínica: Se visitó al médico veterinario para su segunda vacunación (20 horas), después de dos horas (23 horas) comenzó a mostrar depresión, aislamiento,postración, rigidez, cada vez más agravando cada uno de los signos clínicos. La vacuna que se le aplico es trivalente( Distemper, Adenovirus, Parainfluenza, Parvovirus), fue sustituida por una polivalente (Coronavirus).

Examen físico: Presenta fiebre (40° c), F.C: 180, con arritmia, F.R: 42,con arritmia, Pulso: 155, C.P:3, Mucosas: pálidas y resecas.
Encías, resecas y ligeramente pálidas y rigidezmuscular.

Diagnóstico diferencial: Intoxicación (venenos agroquímicos, raticidas, químicos, mordeduras por insectos), Inmunodepresión, “ESTRÉS” (sometimiento), Temperatura del Medicamento, Alergias.

Diagnóstico presuntivo: Anafilaxia.

Diagnóstico definitivo: Shock anafiláctico.
Tratamiento:.1 de sulfato de atropina subcutáneo. 2 de Dexametasona.

Recomendaciones: Observar su evoluciónResultados: 20 min. El paciente presentaba las constantes fisiológicas normales. (1 hora se da el Alta).



Anafilaxia.

El shock anafiláctico se define como una hipersensibilidad sistémica tipo I que ocurre en individuos con características inmunológicas especiales y que resulta en manifestaciones mucocutaneas, cardiovasculares y respiratorias que pueden poner en riesgo la vida.1

Lasreacciones anafilácticas ocurren en personas de todas las edades y tiene diversas causas, de entre las más comunes se encuentran el consumo de alimentos y medicamentos, la utilización de productos como el látex y las reacciones a terapias inmunológicas; sin embargo, en cerca de un tercio de los pacientes que se presentan en shock anafiláctico no es posible establecer la causa o el elementodesencadenante delcuadro.2,3

Las reaccionas ANAFILACTOIDEAS o PSEUDOANAFILACTICAS generan un cuadro clínico similar pero ellas no están mediadas por el sistema inmunológico; a pesar de ello en el contexto clínico de la urgencia médica el manejo es similar.4

Causas

Después de una primera exposición a una sustancia, contenida en un producto, el sistema inmune del animal se sensibiliza a dichoalergeno. En una exposición subsiguiente, al aplicar nuevamente el mismo producto u otro producto que contenga la misma sustancia, aunque sea en pequeñas cantidades, se desencadena una reacción alérgica súbita y severa que compromete a todo el cuerpo.

Puede ocurrir que el producto que desencadene la reacción anafiláctica sea diferente al que produjo la sensibilización primaria, porque contenga entresus componentes o excipientes, que muchas veces no figuran en la etiqueta del producto, uno igual al producto anteriormente utilizado. Por supuesto que el mecanismo general es válido también para alimentos alergizantes, picaduras de avispas o abejas. El organismo libera histamina y otras sustancias de potentes efectos en los órganos y tejidos.


FISIOPATOLOGIA

Las reacciones anafilácticas yel shock anafiláctico resultan como consecuencia de la liberación de mediadores inflamatorios (histamina, triptasa, citoquinas), así como de moléculas derivadas del metabolismo del ácido araquidónico (prostaglandinas y leucotrienos).4

Las reacciones anafilácticas ocurren después de una nueva exposición a un antígenopara el que un individuo ha producido un anticuerpo específico IgE. Se cree quela histamina es el primer mediador de la cascada inflamatoria en el shockanafiláctico; La mayoría de los signos y síntomas en las reacciones anafilácticas se atribuyen a la unión de la histamina con sus receptores. De otro lado, la estimulación de los receptores H1 se asocia con la producción de prurito, rinorrea, taquicardia y broncoespasmo y la estimulación de los receptores H2 participa en...