Cefalea Terminado

Cefalea

Definición:
La cefalea puede definirse como un dolor1 localizado en las regiones altas de la cabeza, desde las orbitas hasta la región suboccipital.

Existen diferentes tipos de cefaleas de acuerdo a la causa que la provoca:
1. Cefalea tensional
2. Migraña
3. Cefalea en racimo

Cefalea tensional: concepto y causas
Se debe a tensión muscular en el cuello, hombro y cabeza. Puede serconsecuencia de una posición corporal incorrecta, de estrés2 social o psicológico, o del cansancio.
La cefalea por tensión es la más frecuente. Mas común en mujeres durante la edad media de la vida.

Síntomas y diagnósticos:
Las cefaleas tensionales se manifiestan generalmente por las mañanas o por a primera hora de la tarde y empeoran durante el día. Se experimenta dolor sostenido y moderado sobre losojos o la nuca, o bien una sensación de fuerte presión. Este puede abarcar toda la cabeza y a veces irradiar por detrás hacia la nuca y hacia los hombros.
Para distinguir las cefaleas tensionales de los trastornos mas graves, el medico tiene en cuenta la duración del dolor, como lo describe el paciente en cuanto a la localización, que lo propicia y alivia y si esta asociado a otros síntomas comomareo, debilidad, trastornos sensitivos y fiebre.




Tratamiento:

Es posible prevenir o controlar las cefaleas tensionales evitando el estrés que las ocasiona. Una vez que inicia la cefalea pueden aliviarse con masajes suaves en los músculos del cuello, hombros y cabeza, acostarse y relajarse durante unos minutos.
Se puede lograr un alivio rápido para la mayoría de las cefaleas con analgésicosde venta libre como el paracetamol, la aspirina o el ibuprofeno.
Las cefaleas agudas pueden responder a analgésicos mas potentes con prescripción medica que contienen derivados opiáceos como la codeína u oxicodona.

Migraña
Definición:
Es un dolor de cabeza recidivante, pulsátil e intenso que habitualmente afecta a un lado de la cabeza, aunque puede afectar a ambos.
Las cefaleas migrañazas tiendena aparecer durante la adolescencia o en el segundo decenio de la vida, aunque existen migrañas infantiles. A veces desaparece después de los cincuenta y es mas frecuente en mujeres. La tendencia puede estar trasmitida genéticamente.
La migraña se da cuando las arterias que irrigan el cerebro se constriñen y luego se dilatan. No se conoce la causa de la constricción ni de la dilatación pero unaconcentración anormalmente baja de serotonina en sangre puede desencadenar las contracciones.
En raras ocasiones la causa puede ser una malformación de un vaso sanguíneo.








Síntomas y diagnostico:
No dispone ninguna prueba de laboratorio que sea útil para el diagnostico de la migraña, aunque debido a su patrón especifico del dolor, suele resultar fácil identificarla.
Alrededor del 20 % de laspersonas manifiestan síntomas de depresión, irritabilidad, inquietud, nauseas o falta de apetito, que aparecen unos 10 a 30 minutos antes de iniciarse el dolor de cabeza (periodo denominado aura o pródromo). Un porcentaje de personas pierde la visión en un área especifica (denominado punto ciego o escotoma) con menos frecuencia sufren distorsión de las imágenes. Algunas personas experimentansensaciones de hormigueo o, debilidad en un brazo o pierna. Es habitual que estos síntomas desaparezcan poco antes de iniciarse la cefalea, pero a veces se mezclan con el dolor.
El dolor migrañoso puede sentirse en un lado de la cabeza o en toda ella.

Tratamiento:
Si no se recibe tratamiento, la duración de los episodios agudos de migraña pueden ser de varias horas o días. Para algunos, los doloresde cabeza son leves y se alivian fácilmente con los analgésicos de venta sin prescripción medica. Pero es bastante frecuente que los dolores de cabeza sean intensos e invalidantes, se acompañan de nauseas, vómitos y fotofobia.
El fármaco utilizado con mas frecuencia es la ergotamina. También la cafeína a dosis elevadas ayuda a prevenir la dilatación vascular. La ergotamina y el sumatriptan...