Cementos De Uso Odontologico

CEMENTOS DE USO ODONTOLÓGICO
Dr. Omar Alfonso Vargas Beltrán   DDS.  MUT.
Colegio Odontológico Colombiano – Universidad Militar “Nueva Granada”
Profesor de Postgrado
Miembro Fundador de la Asociación Latinoamericana de Operatoria Dental y Biomateriales
Miembro Fundador del Colegio Colombiano de Odontólogos
Miembro Docente de la Sociedad Colombiana de Operatoria Dental y BiomaterialesMiembro Activo Asociación Colombiana de Prostodoncia
Conferencista Nacional e Internacional
Son los cementos de uso en Odontología un importantísimo grupo de biomateriales de gran aplicabilidad y utilidad clínica en los diferentes procedimientos desarrollados por el profesional, son a grandes rasgos biomateriales que utilizamos para unir substratos, proteger o aislar superficies y reforzar ofortalecer estructuras debilitadas. Por lo que desearíamos que este grupo de biomateriales cumpliera con los siguientes requisitos (10): 1. Biocompatibilidad in Situé. 2. Adhesión a los diferentes substratos dentarios (esmalte, dentina y cemento radicular). 3. Propiedades mecánicas (resistencia compresiva, tensional y tangencial). 4. Espesor de capa, para aquellos utilizados para unir superficies (5 a 20micrones). 5. Doble o triple reacción. 6. Propiedades físicas como color, translucidez, coeficiente de expansión térmica, baja conducción térmica y eléctrica. 7. Efecto anticariogénico. 8. Insolubilidad en el medio oral.
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Estos biomateriales se vienen utilizando en la totalidad de las áreas o especialidades de nuestra profesión con múltiples aplicaciones clínicas (10), ya sea por ejemplocomo apósito quirúrgico en periodoncia o material de obturación con los conos de gutapercha en endodoncia. En ortodoncia para cementación de brackets. En rehabilitación oral para cementación temporal o permanente de las estructuras protésicas e igualmente para la complementación y/o reconstrucción de los muñones coronales. En operatoria dental para obturaciones temporales o semipermanentes y demanera bastante regular en la técnica denominada de dentinoplastia o bases intermedias para protección del complejo dentino-pulpar, así como también en restauraciones clase V y III. Es tan numeroso este grupo de biomateriales y sus existencias y variedades son tan importantes, que en la medida que avancemos nos veremos obligados para dilucidar mejor aun este tema dentro de las áreas de laRehabilitación y la Operatoria Dental a mencionar algunos de ellos, los que aparecen en el presente artículo son en opinión de reconocidos autores los más competitivos dentro del mercado mundial y el orden en que aparecen dispuestos es el dado por en el informe del Reality de febrero de 2.007 (17), sin que en mi práctica profesional haya encontrado siquiera diferencia significativa alguna desde el punto devista clínico, entre los mismos.
CLASIFICACION DE LOS CEMENTOS
CLASE  I | Cementos de Eugenolato |
CLASE II | Cementos de Fosfatos de Zinc |
CLASE III | Cementos de Fosfato de Cobre |
CLASE IV | Cementos de Silicato |
CLASE V | Cementos de Silicofosfatos |
CLASE VI | Cementos Poliméricos |
CLASE VII | Cementos de Policarboxilato de Zinc |
CLASE VIII | Cementos de Polialquenoato deVidrio |
De la anterior clasificación (10) fácilmente podemos deducir que varios de ellos ya son en la actualidad totalmente obsoletos como son el caso de los fosfatos de cobre, silicatos, silicofosfatos y policarboxilato de zinc. Adicionalmente otros empiezan a entrar en franco desuso tanto por sus características como por su comportamiento clínico.
Sabemos que el Cemento de Eugenolato de Zincde tanta utilización todavía hoy en día, en la práctica institucional sobre todo en los países en vías de desarrollo; no tiene ninguna capacidad adhesiva, inhibe en forma importante la polimerización y reacción ácido- base de algunos materiales poliméricos, así como de los polialquenoatos de vidrio (Ionómeros de Vidrio – CIV) , produce una importante decoloración de los tejidos dentales por...