Ciclo Ovárico

Los ovarios son órganos sexuales femeninos, ovoides, aplanados, pares, localizados dentro de la pelvis, están sostenidos de la superficie posterior del ligamento ancho del útero, por un mesenterio corto (mesovario). Esta recubierto por mesotelio peritoneal, y se compone por una capa gruesa externa (corteza) y una médula central.2 5
En el tejido conjuntivo de la corteza están acumulados losfolículos ováricos, estos son:
• Folículo Primordial.
• Folículo Primario.
• Folículo Secundario.
• Folículo Terciario (de Graaf).
• Cuerpo Lúteo.
• Folículo Atrésico. 4
Los ovarios tienen dos funciones:
1. Ovogénesis y ovulación.
2. Producción y secreción de hormonas.5
La fase previa del ciclo ovárico es la ovogénesis (ovogenia, oogenia), la cual comienza antes del nacimiento y tiene su findespués de la pubertad, durante esta fase, el ovocito primario se encuentra rodeado por una capa de células epiteliales aplanadas, llamada folículo primordial. Las células aplanadas se vuelven cúbicas (células de la granulosa que aromatizan la testosterona y androstenodiona en estradiol y estrona, respectivamente) y conforman el folículo primario donde la maduración del ovocito por meiosis se veinterrumpida durante la profase (diploteno) y se reanuda al comienzo de la pubertad, dando lugar al primer ciclo ovárico.1
El ciclo ovárico es regulado por el hipotálamo, el cual a través de células neurosecretoras secreta la Hormona Liberadora de Gonadotrofinas (GnRH), que es transportada por el sistema porta de la hipófisis rumbo a su lóbulo anterior. Esta hormona estimula la liberación de laHormona Foliculoestimulante (FSH) y la HormonaLuteinizante (LH),cuya función es estimular y regular los cambios cíclicos en el ovario.1
Al inicio de cada ciclo ovárico se estimulan de 15 a 20 folículos por la FSH y sólo uno alcanza la madurez total, mientras que los demás se degeneran y terminan transformándose en folículos atrésicos, gracias a la acción de la inhibina que reduce la secreción deFSH por la adenohipófisis, desapareciendo el ovocito y el folículo.3 5
El folículo primario que alcanzará la madurez aumenta de tamaño, su tejido conjuntivo se organiza creando una cápsula, la teca folicular; además las células de la granulosa y el ovocito secretan glicoproteínas (ZPA, ZPB, ZPC) que forman la zona pelúcida. La teca folicular se diferencia en dos capas, una teca interna compuestapor células claras que sintetizan las hormonas esteroideas (andrógeno androstenodiona y testosterona) y una teca externa que conforma una cápsula fibrosa con muchos miofibroblastos. 3 4
El desarrollo continúa, las células de la granulosa secretan líquido que las desplaza y forman una cavidad denominada antro folicular, de esta manera el folículo primario pasa a ser secundario. El ovocito seencuentra rodeado por células foliculares que forman el “cúmulo oóforo”.3
Al alcanzarse la madurez, el folículo es llamado folículo de Graaf, y con la maduración se reanuda la meiosis I, que comienza con la máxima concentración de LH, donde se da lugar a dos células hijas, el ovocito secundario y el primer cuerpo polar ubicado entre la zona pelúcida y la membrana del ovocito.3
La meiosis II tienelugar poco antes de la ovulación, de 12 a 24 horas después del pico de LH, cuando el ovocito forma una pequeña mancha avascular:el estigma, para ser expulsado del ovario.Antes de ser expulsado se digiere la pared folicular a través de enzimas proteolíticas, además la presión intrafolicular y las contracciones del músculo liso de la teca externa (a causa de la estimulación prostaglandínica) hacen queel estigma se rompa y así se expulse el ovocitojunto con el líquido folicular, entrando en un estado de latencia en la metafase II. La meiosis II llega a su fin una vez que el ovocito es fecundado, de no ser así, el ovocito se degenera después de 24 horas posteriores a la ovulación. 1 3
Al ser expulsado, elovocito es captado por la fimbrias de las trompas de Falopio, el folículo se llena con...