ciencia

Aparato circulatorio
El ciclo cardíaco
Incluye desde el comienzo de un latido hasta el comienzo del siguiente. Cada ciclo se inicia por la generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo sinusal.
Debido a la disposición del sistema de conducción de los estímulos, existe un retraso menor de una décima de segundo en el paso del estímulo de las aurículas a los ventrículos, asíéstas se contraen llenando los ventrículos antes de su enérgica contracción (los ventrículos son la principal fuente de potencia para mover la sangre).
Relación entre ECG y ciclo cardíaco
Onda P: Está causada por la propagación del impulso por las aurículas, la cual origina la contracción auricular, y por lo tanto un aumento de la presión auricular.
Complejo QRS: Aparece aproximadamente 0,16 seg.después de la onda P, representa la propagación del impulso por los ventrículos e inicia su contracción. Aparece por tanto un poco antes de la sístole ventricular.
Onda T: Representa la repolarización de los ventrículos y aparece ligeramente antes de que termine la contracción.
Las aurículas como bombas cebadoras
En condiciones normales, el 75% de la sangre fluye directamente desde las venascavas a los ventrículos, antes de la sístole auricular, que aporta un 25% del llenado del ventrículo, prescindible en condiciones normales.
Variaciones de la presión auricular
Onda a: Es causada por la contracción de la aurícula, generalmente, el aumento de presión es mayor en la aurícula izquierda que en la derecha.
Onda c: Se debe al reflujo causado por la sístole ventricular, pero sobre todoal hecho de que las válvulas A-V sobresalen hacia las aurículas, a consecuencia del aumento de presión en el ventrículo.
Onda v: Aparece al final de la contracción, cuando las válvulas A-V están cerradas, y sigue entrando sangre desde las venas.
Función de los ventrículos
Llenado ventricular: Durante la sístole, al estar cerradas las válvulas A-V, las aurículas se llenan, por lo tanto, encuanto el ventrículo se relaja y baja su presión, se establece un gradiente de presión, que lo llena pasivamente. A esto se le llama fase de llenado ventricular rápido, y dura lo que el primer tercio de la diástole.
Durante el segundo tercio, sólo llega la sangre que procede directamente de las cavas.
Es en el último tercio cuando las aurículas se contraen, aportando aproximadamente el 25% delllenado.
Vaciamiento ventricular: Inmediatamente después de la sístole, la presión crece, cerrando las válvulas A-V, 2 ó 3 centésimas de seg. después, la presión se ha elevado lo suficiente como para abrir las válvulas sigmoideas. En este periodo se produce una contracción cardíaca en la que no se produce cambio de volumen, contracción isovolumétrica.
Periodo de expulsión: la presión se elevaligeramente por encima de los 80 mmHg en el ventrículo izquierdo y de 8 en el derecho. Esto impulsa la apertura de las válvulas sigmoideas.
Existe un periodo de expulsión rápida (el 70% del volumen), que tiene lugar en el primer tercio, y un periodo de expulsión lenta, en que se expulsa el resto (los dos tercios restantes). Durante esta última fase, la presión aórtica supera a la ventricular.
Generacióny transmisión del impulso nervioso
Se genera en el nódulo sinusal o S-A, cuyas fibras se conectan directamente con las de la aurícula, de forma que cualquier potencial se propaga por las aurículas. Muchas fibras del sistema de conducción del corazón son autoexcitables, esto ocurre más en este nodo del que hablamos, por lo cual, controla habitualmente el latido cardíaco.
La facilidad con queestas fibras se excitan se debe a que son menos negativas (lo que a su vez se debe a una natural permeabilidad al sodio). Es esto lo responsable de esa autoexcitabilidad.
Las fibras del nodo S-A se fusionan con las fibras musculares de las aurículas, de esta forma el potencial de acción se disemina por toda la masa auricular y finalmente llega al nodo A-V.
Las fibras internodales conducen el...