Ciencias Socilaes
Páginas: 2 (348 palabras)
Publicado: 8 de julio de 2012
ZALDUMBIDE VILACIS NICOLAS ALBERTO UCI 1 | | Mosquera Mera Edison Juan | 101 |
Datos de filiación: Paciente de 89 de años de edad,sexo masculino, nacido í y residente en Quito (Dirección: Urbanizacion Capelo lote 98 , Telf: 2860999), raza mestiza, estado civil casado , instrucción secundaria completa , religión católica,grupo sanguíneo no refiere.
Motivo de Consulta: Sangrado rectal
Enfermedad Actual:
Paciente refiere que hace 8 días sin causa aparente presenta sangradorectal en moderada intensidad constante sin síntomas acompañantes que se intensifica el día de hoy.
Antecedentes patológicos personales:
Ulcera Gastrica diagnosticada hace 10 años
Patologíacardiaca no especificada
Diabetes
Antecedentes patológicos familiares.
No refiere
Antecedentes quirúrgicos.
No refiere
Revisión de Aparatos y Sistemas: Sin patología aparente
Hábitos:Alimentario: 3-4 veces al día.
Miccional: 3 veces al día.
Defecatorio: NO REFIER E
Sueño: 7 horas
Alcohol: (Ocasional)Tabaco: (Ocasional)
Medicamentos: No refiere.
Fuente de información: Hoja de ingreso
.
Comentarios: Seguro No refiereZALDUMBIDE VILLACIS NICOLAS ALBERTO | |
| | | FC: 78x´ | TA: 110/70 | SatO2 92% | FR: 20x’ |
Paciente conciente, orientado, afebril, álgico, hemodinamicamente estable, biotipo morfológiconormosómico.
Piel: caliente, elástica, anictérica, no cianótica.
CABEZA : Normocefalica sin patología aparente
Cara: Fascies álgicas ,
Ojos: escleras anictéricas, conjuntivas palidas ; pupilasisocóricas, normoreactivas a la luz y acomodación.
Nariz: simétrica, fosas nasales permeables, puntos de senos paranasales no dolorosos.
Boca: mucosas orales semihúmedas, orofaringe no congestiva....
Datos de filiación: Paciente de 89 de años de edad,sexo masculino, nacido í y residente en Quito (Dirección: Urbanizacion Capelo lote 98 , Telf: 2860999), raza mestiza, estado civil casado , instrucción secundaria completa , religión católica,grupo sanguíneo no refiere.
Motivo de Consulta: Sangrado rectal
Enfermedad Actual:
Paciente refiere que hace 8 días sin causa aparente presenta sangradorectal en moderada intensidad constante sin síntomas acompañantes que se intensifica el día de hoy.
Antecedentes patológicos personales:
Ulcera Gastrica diagnosticada hace 10 años
Patologíacardiaca no especificada
Diabetes
Antecedentes patológicos familiares.
No refiere
Antecedentes quirúrgicos.
No refiere
Revisión de Aparatos y Sistemas: Sin patología aparente
Hábitos:Alimentario: 3-4 veces al día.
Miccional: 3 veces al día.
Defecatorio: NO REFIER E
Sueño: 7 horas
Alcohol: (Ocasional)Tabaco: (Ocasional)
Medicamentos: No refiere.
Fuente de información: Hoja de ingreso
.
Comentarios: Seguro No refiereZALDUMBIDE VILLACIS NICOLAS ALBERTO | |
| | | FC: 78x´ | TA: 110/70 | SatO2 92% | FR: 20x’ |
Paciente conciente, orientado, afebril, álgico, hemodinamicamente estable, biotipo morfológiconormosómico.
Piel: caliente, elástica, anictérica, no cianótica.
CABEZA : Normocefalica sin patología aparente
Cara: Fascies álgicas ,
Ojos: escleras anictéricas, conjuntivas palidas ; pupilasisocóricas, normoreactivas a la luz y acomodación.
Nariz: simétrica, fosas nasales permeables, puntos de senos paranasales no dolorosos.
Boca: mucosas orales semihúmedas, orofaringe no congestiva....
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