CISTITIS
Páginas: 7 (1550 palabras)
Publicado: 21 de octubre de 2015
CISTITIS
1. DEFINICION:
La cistitis es una infección de la parte baja del tracto urinario, en concreto de la vejiga, que es causada por bacterias.
Su incidencia es mayor en el sexo femenino, debido a que las mujeres tienen la uretra más corta y se encuentra más cerca del ano, lo que permite a las bacterias llegar con facilidad a la apertura de la vagina y, de ahí, hasta la uretra y la vejiga.Por el contrario, el hombre tiene la uretra más larga, y además la próstata secreta una sustancia con un efecto bactericida, que evita el ascenso espontáneo de los microorganismos. Se estima que entre el 10 y el 20% de las mujeres sufrirán al menos un episodio de cistitis a lo largo de su vida, que serán recurrentes en el 20% de los casos.
La edad de mayor incidencia en la mujer es entre los 20 ylos 40 años. En el hombre las cistitis son más frecuentes durante los primeros años de vida, asociadas a la posible existencia de anomalías en el tracto urinario, y a partir de los 50 años debido al incremento, a partir de esta edad, del desarrollo de patologías prostáticas.
2. ETIOPATOGENIA
Existen numerosos microorganismos que pueden infectar las vías urinarias, aunque los más comunes son losbacilos gramnegativos. El agente etiológico más frecuente es el bacilo intestinal Escherichia coli, responsable de un 80% de las infecciones agudas. El 20% restante incluye microorganismos como Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis,Proteus vulgaris, Klebsiella sp., Streptococcus faecalis y Pseudomonas aeruginosa. Un 5% de las infecciones son polimicrobianas, y las asociaciones que seproducen con mayor frecuencia en estos casos son E. coli y P. mirabilis en el 60% de los casos, y E. coli junto a enterococo en el porcentaje restante.
Durante el embarazo, los agentes causantes de la infección son los mismos que los hallados en las mujeres no embarazadas; sin embargo, es posible detectar en menor medida a Enterococcus sp, Gardnerella vaginalis y Ureaplasma urealyticum. En el caso delas infecciones complicadas, E. coli sigue siendo el principal agente causante.
Los pacientes sondados suelen presentar infecciones polimicrobianas. Hongos, como Candida sp., tienden a encontrarse en pacientes diabéticos, inmunosuprimidos, o en aquellos que están recibiendo antibióticos de amplio espectro.
3. FISIPATOLOGIA:
Diversos factores en conjunto o por separado influyen sobre la accióncompetitiva de los uropatógenos frente a la flora nativa vaginal, facilita la invasión del aparato urinario y/o favorecen su adhesión al epitelio vesical.
La patogenia pasa primero por el asentamiento del agente etiológico en el área vaginal y/o perimeatica.
En condiciones normales, la vagina es un área resistente a la colonización de los uropatogenos debido a la abundante presencia representada porLactobacillus acidophilus
Diversos factores directos o indirectos pueden alterar la calidad y cantidad de la flora vaginal disminuyendo o anulando su eficacia y favoreciendo a los uropatógenos.
El uso y abuso de espermicidas, aromatizantes vaginales y jabones inciden de forma directa y desfavorable.
La fase del ciclo menstrual y el embarazo también influyen a la invasión del área vaginal.Factores climáticos como altas temperaturas y/o humedad favorecen al crecimiento de uropatogenos.
Los agentes patógenos adheridos al epitelio escamoso de la vagina mediante fimbrias y adhesinas superficiales invaden el aparato urinario activa o pasivamente por vía ascendente a lo largo de la uretra.
Las bacterias móviles gracias al alto grado de humedad de forma activa se dirigen a la vejiga.
Elcorto tamaño de la uretra femenina seria un factor coadyuvante para el éxito de las bacterias, porque necesitan menos tiempo para alcanzar la vejiga y, por lo tanto, están menos expuestas al arrastre mecánico y expulsión durante el vaciado vesical por micción.
Las bacterias inmóviles pueden ser transportadas de forma pasiva durante la actividad sexual producido por el coito facilitaría su entrada a...
1. DEFINICION:
La cistitis es una infección de la parte baja del tracto urinario, en concreto de la vejiga, que es causada por bacterias.
Su incidencia es mayor en el sexo femenino, debido a que las mujeres tienen la uretra más corta y se encuentra más cerca del ano, lo que permite a las bacterias llegar con facilidad a la apertura de la vagina y, de ahí, hasta la uretra y la vejiga.Por el contrario, el hombre tiene la uretra más larga, y además la próstata secreta una sustancia con un efecto bactericida, que evita el ascenso espontáneo de los microorganismos. Se estima que entre el 10 y el 20% de las mujeres sufrirán al menos un episodio de cistitis a lo largo de su vida, que serán recurrentes en el 20% de los casos.
La edad de mayor incidencia en la mujer es entre los 20 ylos 40 años. En el hombre las cistitis son más frecuentes durante los primeros años de vida, asociadas a la posible existencia de anomalías en el tracto urinario, y a partir de los 50 años debido al incremento, a partir de esta edad, del desarrollo de patologías prostáticas.
2. ETIOPATOGENIA
Existen numerosos microorganismos que pueden infectar las vías urinarias, aunque los más comunes son losbacilos gramnegativos. El agente etiológico más frecuente es el bacilo intestinal Escherichia coli, responsable de un 80% de las infecciones agudas. El 20% restante incluye microorganismos como Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis,Proteus vulgaris, Klebsiella sp., Streptococcus faecalis y Pseudomonas aeruginosa. Un 5% de las infecciones son polimicrobianas, y las asociaciones que seproducen con mayor frecuencia en estos casos son E. coli y P. mirabilis en el 60% de los casos, y E. coli junto a enterococo en el porcentaje restante.
Durante el embarazo, los agentes causantes de la infección son los mismos que los hallados en las mujeres no embarazadas; sin embargo, es posible detectar en menor medida a Enterococcus sp, Gardnerella vaginalis y Ureaplasma urealyticum. En el caso delas infecciones complicadas, E. coli sigue siendo el principal agente causante.
Los pacientes sondados suelen presentar infecciones polimicrobianas. Hongos, como Candida sp., tienden a encontrarse en pacientes diabéticos, inmunosuprimidos, o en aquellos que están recibiendo antibióticos de amplio espectro.
3. FISIPATOLOGIA:
Diversos factores en conjunto o por separado influyen sobre la accióncompetitiva de los uropatógenos frente a la flora nativa vaginal, facilita la invasión del aparato urinario y/o favorecen su adhesión al epitelio vesical.
La patogenia pasa primero por el asentamiento del agente etiológico en el área vaginal y/o perimeatica.
En condiciones normales, la vagina es un área resistente a la colonización de los uropatogenos debido a la abundante presencia representada porLactobacillus acidophilus
Diversos factores directos o indirectos pueden alterar la calidad y cantidad de la flora vaginal disminuyendo o anulando su eficacia y favoreciendo a los uropatógenos.
El uso y abuso de espermicidas, aromatizantes vaginales y jabones inciden de forma directa y desfavorable.
La fase del ciclo menstrual y el embarazo también influyen a la invasión del área vaginal.Factores climáticos como altas temperaturas y/o humedad favorecen al crecimiento de uropatogenos.
Los agentes patógenos adheridos al epitelio escamoso de la vagina mediante fimbrias y adhesinas superficiales invaden el aparato urinario activa o pasivamente por vía ascendente a lo largo de la uretra.
Las bacterias móviles gracias al alto grado de humedad de forma activa se dirigen a la vejiga.
Elcorto tamaño de la uretra femenina seria un factor coadyuvante para el éxito de las bacterias, porque necesitan menos tiempo para alcanzar la vejiga y, por lo tanto, están menos expuestas al arrastre mecánico y expulsión durante el vaciado vesical por micción.
Las bacterias inmóviles pueden ser transportadas de forma pasiva durante la actividad sexual producido por el coito facilitaría su entrada a...
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