Clase 2 Farmacocinetica Enfermeria Dr Oscanoa 2015A

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIENCIAS DINÁMICAS
FARMACOLOGIA

Clase Nº 2

FARMACOCINÉTICA
Nombre de la asignatura:

Farmacología
Docente:
Dr. Teodoro J. Oscanoa Espinoza

FARMACOCINÉTICA
CONTENIDO

1. Definición
2. Absorción
3. Metabolismo
4.Eliminación
5. Conclusiones

Farmacodinamia
PACIENTE

FARMACO

Farmacocinética

FARMACOCINÉTICA
1.- Son todas las modificaciones que el
sistema biológico le produce a la droga.
2.- Estudio cuantitativo de las relaciones
concentración/tiempo.
3.- Cinética = Velocidad, en este caso,
Velocidad de pasaje de un
compartimento a otro.

ETAPAS DE LA
FARMACOCINÉTICA
(Sistema LADME)

LIBERACIÓN
ABSORCIÓNDISTRIBUCIÓN
METABOLISMO
EXCRECIÓN

DEFINICIONES
Farmacocinética
“Lo que el organismo hace al fármaco”

Farmacodinamia
“Lo que fármaco hace al organismo”

Farmacocinética
Estudia el paso de
las drogas a
través del
organismo en
función del
tiempo y de la
dosis. Comprende
los procesos de:

Administracion
y disposicion

IV

Oral

Pulmonar

Otros

GI

Distribucion

Almacenado unido a
plasma

AbsorciónCirculación

Almacenado unido a
tejidos

Sistemica

Factores que
afectan
farmacocinetica

Lugar de accion

Metabolismo
Disposicion

Metabolitos
Reabsorcion

Eliminacion
Sin cambios

Adapted from Brody’s Human Pharmacology, Eds., Minneman & Wecker, Mosby, Philadelphia, 2005.

orina

FARMACOCINETICA: Absorción

1. FACTORES QUE AFECTAN
ABSORCION DE LOS FARMACOS:
A. PERMEABILIDAD
B. BIODISPONIBILIDAD
C.METABOLISMO DE PRIMER PASO

FARMACOCINETICA: Absorción
FACTORES QUE AFECTAN ABSORCION DE LOS FARMACOS

A. PERMEABILIDAD
1)

2)

3)

Liposolubilidad: Correlaciona con capacidad del fármaco
para atravesar la membrana plasmática. Acido y bases
débiles son mas liposolubles en el estado no ionizado.
Hidrosolubilidad: moléculas hidrosolubles y con carga
(ionizados) son excluidos de muchas barrerasbiológicas
(Vgr. Epitelios que cubre la piel y el aparato digestivo) a
menos que sean de tamaño muy pequeño.
Transporte facilitado: Participación de transportadores
específicos.

EFECTO DEL pH en absorción de fármacos ácidos
En un medio con pH bajo
(acido) (Vgr. Estomago)

Absorción fármaco aumenta
En un medio con pH alto (basico)
(Vgr. Intestino delgado)

Absorción fármaco disminuye

EFECTO DEL pHen absorción de fármacos básicos

En un medio con pH bajo (acido)
(Vgr. Estomago)

Absorción fármaco disminuye
En un medio con pH alto (basico)
(Vgr. Intestino delgado)

Absorción fármaco aumenta

“Ionizacion aumenta la
depuración renal de los
fármacos”

Ionizacion aumenta la depuración
renal de los fármacos
 Solo

se filtran a nivel renal
fármacos no unidos a proteínas
(fracción libre)Ionizacion aumenta la depuración
renal de los fármacos
 Ambas

formas ionizadas y no
ionizadas de los fármacos son
filtrados

Ionizacion aumenta la depuración
renal de los fármacos
 Solo

las formas no ionizadas
sufren secrecion activa y
reabsorción pasiva o activa.

Ionizacion aumenta la depuración
renal de los fármacos
Las

formas ionizadas de
fármacos: “atrapados” en el
filtrado.

Ionizacionaumenta la depuración
renal de los fármacos
Alcalinizacion de orina
Incrementa ionizacion de ácidos débiles
Incrementa la eliminación renal

Intoxicación por salicilatos: diuresis alcalina con
bicarbonato de sodio, alcanzar pH urinario = 7-8.
Acetazolamida: alcaliniza orina ( no se usa: acidosis asociada
aumenta toxicidad de los salicilatos)

FARMACOCINETICA: Absorción
FACTORES QUE AFECTANABSORCION DE LOS FARMACOS

BIODISPONIBILIDAD
Fracción de la dosis administrada y que llega al
plasma y está disponible para cumplir el efecto
farmacológico.
Via EV = 100% (=1)
VO < 100% (< 1): absorción incompleta y
metabolismo de primer paso.

Curvas de niveles plasmáticos
Concentración Plasmática vs tiempo:
Via oral

Cmax = máxima
concentración obtenida con
la dosis
Tmax =tiempo al cual ocurre...