clase displasia de cadera 4

Displasia del desarrollo
de la cadera

Definición
Amplio espectro de deformidades
producto del desarrollo defectuoso
de la articulación de la cadera.
Sinonimos: luxación congénita de caderaClasificación



Teratológicas (asociado a otras malformaciones :
MMC, artrogrifosis, agenesia lumbosacra)



Típicas
Según el grado de inestabilidad

Luxable
Inestable

Subluxable

Etiología
1.Factores inestabilizadores:




2.

Genéticos
Hormonales
Laxitud ligamentaria

Factores desencadenantes:



Posición intrauterina
Posición extrauterina

Epidemiología





Frecuencia: 2 x 1000 RNSexo: femenino: 6-8:1
Raza
Predominio: 60% cadera izquierda. Por
posición intrauterina con cadera izq contra
sacro.
• 20% cadera derecha
• 20% bilateral. Mayor gravedad izq.

Antecedentes
familiaresPosición
intrauterina con
rodilla en
extensión

Primogenito

Oligohidramnios

Factores
Factores de
de riesgo
riesgo
Parto distócico

Alto peso al
nacer

Presentación en nalgas

Embarazo
gemelarFisiopatología

Rn: laxitud incrementada de la cápsula articular + labrum más redondeado en sus
porciones superior y posterior.

Luxacion de la cadera

Alargamiento de la cápsula articular.

Adelgaza en lazona del istmo (la zona de cruce del músculo iliopsoas)

El ligamento redondo pierde contacto con la cabeza femoral

Atrofia ligamento redondo
Hipertrofia del pulvina

Clínica
RN – 2 m
A) Signosclínicos precoces:
 Maniobra de Ortolani
 Maniobra de Barlow

Maniobra de Ortolani

Maniobra de Barlow
(Ortolani invertido)

Clínica
RN – 2 m
A) Signos clínicos precoces:
 Maniobra de Ortolani
Maniobra de Barlow

B) Signos clínicos tardíos:
 Limitación de la abducción o signo de Bado
 Asimetría de pliegues o signo de Peter-Bade
 Acortamiento aparente del miembro o signo de
Galezzi
Hiperextensíon de la cadera y rodilla
 Signo de trendelenburg

Acortamiento aparente o Signo de
Galeazzi

Asimetría de Pliegues o Signo de
Peter - Bade

Limitación abducción

Signo de Trendelenburg...