Clasificación de los trastornos psiquiátricos infanto - juveniles

Capítulo 9

mental). Los desórdenes tendrían ciertas similitudes que determinan diferencias, y su conocimiento tendría implicaciones para comprender la fisiopatología, la psicopatología, el curso y el tratamiento. Dimensional. Considera la evaluación de dimensiones en la función o disfunción, reduciendo los fenómenos a varias dimensiones en las que el niño puede ser ubicado, por ejemplo;introversión/extroversión, confianza/desconfianza. En algunas oportunidades los instrumentos de evaluación dimensional pueden originar diagnósticos categoriales, por ejemplo: niveles de retardo mental. Ideográfica. Focaliza el contexto total de la vida del niño para formular el diagnóstico. La aproximación ideográfica tiene aplicación clínica en psiquiatría infantil, ya que el niño es visto en latotalidad de sus circunstancias de vida y varios trastornos y situaciones psicosociales pueden ser registrados y tratados. Clasificaciones utilizadas en psiquiatría infantil Clasificación del Grupo de Avance de la Psiquiatría (GAP) de la Asociación Psiquiátrica Americana La clasificación de los trastornos psiquiátricos infantiles propuesta por el comité de psiquiatría infantil del Grupo de Avance de laPsiquiatría (GAP) de la Asociación Psiquiátrica Americana en 1996, formula una clasificación especialmente diseñada para niños y adolescentes que tiene una base teórica amplia, considerando tanto los aspectos psicosociales como los del desarrollo, incluyendo aspectos interaccionales, etiológicos y fenomenológicos. Está constituida por 9 categorías jerarquizadas que se extienden desde lo normal alo más grave y desde lo más ambiental a lo más biológico, dejando abierta una décima agrupación para otros trastornos (ver Tabla 9-1). Aunque esta clasificación no ha tenido un papel importante en los estudios estadísticos de los trastornos psiquiátricos infantiles, la ordenación que propone sigue siendo válida en la comprensión psicopatológica y en la docencia. Su utilización deja implícito que notodo motivo de consulta es una condición patológica y que puede corresponder a una respuesta normal. El hecho de estar ordenada jerárquicamente facilita la comprensión de los diversos trastornos que constituyen la especialidad.

Clasificación de los trastornos psiquiátricos Infanto - juveniles
CARLOS ALMONTE M. ELENA MONTT

En el desarrollo de la psiquiatría, el acto de clasificar cumplevariados objetivos: -Ordenar los síntomas y signos que distinguen un trastorno de otro, condición indispensable para diseñar un tratamiento eficiente. -Seguir criterios rigurosos de diagnóstico que permitan intercambiar información. -Realizar investigaciones clínicas y psicofarmacológicas válidas y confiables. -Pronosticar cursos evolutivos posibles. -Obtener un conocimiento estadístico de laprevalencia e incidencia de determinados trastornos. En psiquiatría la clasificación incluye componentes nosológicos, taxonómicos y estadísticos (Lolas, 1993). El componente nosológico delinea y define la información requerida para la clasificación. El componente taxonómico organiza las anormalidades en categorías mutuamente exclusivas y conjuntamente exhaustivas, cada una distintiva en algunacaracterística relevante al propósito general. El componente estadístico se refiere a los métodos para organizar los datos y para la elección y selección de categorías. Modelos de clasificación empleados en psiquiatría infantil Categorial o modelo médico de clasificación. Los desórdenes son considerados presentes o ausentes (el paciente tiene o no tiene retardo

Respuestas sanas o variable normal - crisisdel desarrollo - crisis situacionales - otras respuestas Trastornos reactivos o adaptativas Trastornos del desarrollo - desviaciones de los patrones de maduración
desviaciones de aspectos específicos del desarrollo

- excesivamente independiente - aislacionista - desconfiada - con tendencia a la descarga tensional -de tipo sociasintónico -caracterizado por desviaciones sexuales -otros...