Clasificacion CIE DSM

MASTER EN PAIDOPSIQUIATRIA
BIENIO 2007-2009

Clasificación en Paidopsiquiatria. Conceptos y Enfoques. 
Clasificación en Paidopsiquiatria. Conceptos y Enfoques.

Sistemas de Clasificación: DSM‐IV, 
CIE‐10 
CIE 10
Carolina Raheb Vidal
Centre Londres 94
C
L d
94
2007-2009

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Introducción
Concepto de Enfermedad Mental
Concepto de Enfermedad MentalHistoria de las Clasificaciones
Clasificaciones Internacionales para los 
Cl ifi i
I
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trastornos mentales
– DSM
– CIE
– CIE‐MIA

2007-2009

• Clasificaciones psiquiátricas:
– ordenar la gran diversidad de fenómenos que se
ordenar la gran diversidad de fenómenos que se 
observa en la clínica

• Objetivo clasificación:
Objetivo clasificación:
–identificar grupos de pacientes que pertenecen a unas 
características clínicas similares
– aplicar un tratamiento adaptado 
– predecir una evolución probable

• Dos conceptos:
– enfermedad: anomalía médica basada en una 
patología, por los signos y los síntomas
– afección: experiencias de dolor subjetivas y de 
invalidez (más utilizado en psiquiatría)
invalidez (más utilizado en psiquiatría)
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IntroducciónConcepto de Enfermedad Mental
Historia de las Clasificaciones
Clasificaciones Internacionales para los 
Cl ifi i
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trastornos mentales
– DSM
– CIE
– CIE‐MIA

2007-2009

Definición de Enfermedad Mental
• Utilización imprecisa del término y dificultad de definición
Utilización imprecisa del término y dificultad de definición
•Aproximación a partir de la medicina general (Clare, 1997):
– Ausencia de salud.
• Salud; definición es más compleja que la enfermedad.
• OMS “estado de bienestar físico, mental y social completo”
– Presencia de un sufrimiento.
Presencia de un sufrimiento.
• Identifica a un grupo de individuos susceptibles de consulta 
médica. 
• Desventaja: no se puede aplicar a todas las personas que podríanDesventaja: no se puede aplicar a todas las personas que podrían 
ser consideradas como enfermas en el sentido común del término. 
– Ej.: pacientes maniacos podrían sentirse particularmente bien y no sufrir 
aunque la mayoría de gente los consideraría enfermos
q
y
g

– Proceso patológico.
• una enfermedad se define en términos de patología orgánica.
• la mayoría de los trastornos mentales no están ligados a unala mayoría de los trastornos mentales no están ligados a una 
patología orgánica manifiesta, no enfermedades
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…Definición
• Psiquiatría: las anomalías de las funciones
Psiquiatría: las anomalías de las funciones 
psicológicas (psicopatología) son consideradas 
como el fundamento de la enfermedad
como el fundamento de la enfermedad
• Comportamiento social desviado:
– Aunque las conductas antisociales son bastante 
qhabituales, no hay razón para que se apliquen como 
sinónimo de enfermedad mental
–C d t
Conductas son consideradas de manera variable a través 
id d d
i bl t é
de las distintas épocas:
• Homosexualidad
• Formó parte del listado de los trastornos mentales en el DSM‐I y 
DSM‐II
• Dejó de serlo en el DSM‐III y el DSM‐IV
j
y
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…Definición
• Susser(1990) describe las consecuencias de un trastorno, 
físico o mental, en términos de deficiencia, de discapacidad y 
p
de hándicap
• Incorporados por la OMS en 1998
– Deficiencia: alteración patológica
– Discapacidad:
• limitación persistente y estable de una función física o 
psicológica
• resultado de una deficiencia y de la reacción psicológica del 
individuo al afrontar esta limitación

– Hándicap: disfunciónsocial duradera resultado de la
disfunción social duradera, resultado de la 
discapacidad para hacer frente a las demandas 
individuales y sociales
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Introducción
Concepto de Enfermedad Mental
Concepto de Enfermedad Mental
Historia de las Clasificaciones
Clasificaciones Internacionales para los 
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