clinica propedeutica

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO
LIC. EN SALUD PÚBLICA
UNIDAD IV
EXPLORACIÓN FISICA
INSPECCIÓN, PALPACIÓN, PERCUSIÓN Y AUSCULTACIÓN.
SIGNOS VITALES
INSPECCIÓN GENERAL
CLINICA PROPEDEUTICA
M.S.P. MARCO ANTONIO GUTIERREZ ALVARADO
ALUMNAS:
JANETH TADEO SORIA
KEYRA VILLEGAS SOTO
MAYRA LILIANA RAMIREZ AYALA

EXPLORACIÓN FÍSICA
• Es un método sistemático para
detectar problemas desalud
del paciente o encontrar
evidencia física de capacidad o
incapacidad funcional.
Objetivos:
• confirmar los datos obtenidos
por
los
métodos
de
exploración junto con el
interrogatorio.
• Detectar características físicas
anormales
y
desarrollos
normales.

TECNICAS BASICAS DE
LA EXPLORACIÓN

INSPECCIÓN
Es la apreciación con la vista desnuda
o cuando más con la ayuda de una
lente
de
aumento
delas
características del cuerpo en su
superficie externa y de algunas
cavidades o conductos accesibles por
su amplia comunicación exterior.
Para su ejecución deben considerarse
las siguientes invariantes:
• Aspecto y/o simetría
• color
• forma
• tamaño
• movilidad

Requisitos para una correcta
inspección
• Iluminación adecuada para observar bien
los colores.
• El paciente debe estar lo más cómodoposible.
• Se realiza la inspección en conjunto y en
detalles.
• Cuidar de no herir el pudor de los
enfermos.
•
Debe hacerse con las regiones
descubiertas.
• No exponer al enfermo a enfriamientos,
ni descubrirlo más de lo indispensable.
• Concentración profunda y posición
correcta del observador.

¿Cómo se divide la inspección?
• General: se hace a un individuo por medio de la
vista. Sexo, edadaparente, integridad y
constitución física, color y estado de piel,
distribución pilosa, actitud somática y postura,
facies, estado nutricional, marcha, movimientos y
actitud psicológica. 
• Local: exploración con la vista en una región
particular.
• Directa o simple: se lleva a cabo sin la
interposición de instrumentos ópticos.
• Indirecta o instrumental: se lleva a cabo con la
ayuda de algúninstrumento entre el paciente y el
medico.
• Estática: el individuo esta en reposo.
• Dinámica: el individuo esta en movimiento.
(Movimientos voluntarios o involuntarios)

Normas durante la inspección
Normas

fundamentación

Escuchar con interés, confianza y paciencia:

La evaluación sistemática asegura una
recopilación completa de datos.

Seguir preferentemente el orden señalado
Una observación de logeneral a lo
de los métodos durante la exploración física: especifico, de cabeza, a pies, de fuera hacia
dentro, de la parte media a la lateral, de la
parte anterior a la posterior, etc. Son normas
que guían la secuencia a llevar para lograr
una buena inspección.
Observación cuidadosa y continua sobre:
• Aspectos generales
• Modificaciones del organismo en reposo
o datos anatómicos o estáticos.El tipo, pulcritud, desalineo o manchas
diversas de la vestimenta son indicadores en
forma de cultura o de alteración
psicofisiopatologicas.
Ciertos tipos de calzado orientan hacia la
búsqueda de deformidades en pie o de
columna vertebral, alteración de la marcha,
etc.

PALPACIÓN
• La palpación es el
proceso de examinar
el cuerpo utilizando el
sentido del tacto.
Objetivos:
• Detectar lapresencia
o ausencia de masas,
dolor,
temperatura,
tono
muscular
y
movimiento.
• Corroborar los datos
obtenidos durante el
interrogatorio
e
inspección.

Para su ejecución como operación palpatoria
de cualquier estructura deben considerarse las
siguientes invariantes:
•
•
•
•
•
•

Situación
Forma
Tamaño
Consistencia
Sensibilidad (dolor y temperatura)
movilidad

La palpación se divide en:
• Según la formaen que se realiza

• Según el grado de presión

• Según el tipo de exploración

Según la forma en que se realiza
• Directa o inmediata:
Por medio del tacto y la
presión.

• Indirecta:
Armada o instrumental,
mediante instrumentos que
permiten explorar
conductos o cavidades
naturales o accidentales.

Según el grado de presión
• Superficial
Con presión suave para obtener
discriminaciones táctiles...