Codo De Tenista

Páginas: 16 (3886 palabras) Publicado: 18 de febrero de 2013
EFECTO DE LA CINEMÁTICA DE LA MUÑECA DURANTE EL GOLPEO DE REVÉS EN JUGADORES EXPERTOS Y NOVATOS DE TENIS SOBRE LA APARICIÓN DE LA EPICONDILITIS LATERAL.

Raúl Carrasco - Barea
Ronda (Málaga)
RESUMEN
La mayor prevalencia de la epicondilitis lateral del húmero en jugadores de tenis principiantes en comparación a los jugadores expertos se pueden reflejar en el uso de una mecánicadefectuosa en los jugadores novatos para el golpe de revés. Se investigó la cinemática de la muñeca (flexión/extensión), las presiones de agarre, y la actividad electromiográfica de los músculos de la muñeca en principiantes (N = 8) y en expertos (N = 8) al realizar el golpe de revés. Los expertos realizaron el golpe de revés con la muñeca en extensión. En la Colisión de la bola y la raqueta seprodujo con la muñeca en extensión en un promedio de 0,41 rad en los jugadores expertos. Por el contrario, los sujetos principiantes golpearon la bola con la muñeca en flexión 0,22 rad. Los EMG de los extensores de la muñeca mostraron similares niveles de actividad durante el intervalo de 500 ms antes del impacto de la bola con la raqueta, mientras que los sujetos expertos muestran mayor nivel EMGdespués del contacto, de acuerdo con el acompañamiento de la extensión de la muñeca. La cinemática de la muñeca y los datos de EMG, demuestran que los sujetos principiantes excéntricamente contraen los músculos extensores de la muñeca a través del movimiento. Se argumenta las condiciones existentes por la que los sujetos principiantes que asisten este tramo de impacto de la bola con la raqueta con losmúsculos extensores de la muñeca en contracción. La consiguiente contracción excéntrica de los músculos extensores de la muñeca pueden contribuir a la epicondilitis lateral en los jugadores novatos, ya que investigaciones previas que indican que la contracción muscular excéntrica facilita la lesión de las fibras musculares.




Palabras claves: cinemática, muñeca, revés, tenis,epicondilitis.

INTRODUCIÓN

El codo de tenista o epicondilitis lateral es una enfermedad dolorosa que afecta el tejido tendinoso de los orígenes de los músculos extensores de la muñeca en el epicóndilo lateral del húmero, lo que lleva a la pérdida de la función del miembro afectado.

Su fisiopatología como demuestra en su estudio De Smedt, Thomas; de Jong, Andy; Van Leemput, Wim; Lieven, Dossche; VanGlabbeek, Francis en 2007; es un dolor alrededor del epicóndilo lateral y es conocida por una variedad de nombres, y fue descrito como periostitis, en el extensor radial corto del carpo (ECRB) tendinosis y epicondilalgia. Los nombres más comunes son "codo de tenista" y "epicondilitis lateral". El uso de los términos "periostitis" y "epicondilitis" fue interrogado en el tiempo, como los estudioshistológicos no mostraron células inflamatorias (macrófagos, linfocitos y neutrófilos) en el tejido afectado.
A pesar de la ausencia de células inflamatorias la condición es dolorosa. En su estudio Thomas De Smedt et al 2007 han demostrado que contienen fibras sensoriales sustancia P y el CGRP (péptido relacionado con el gen calcitonina) como inmunorreactividad en el origen de la ECRB. La presenciade estos neuropéptidos, que se limita a un subgrupo de pequeñas embarcaciones, implica la posibilidad de inflamación neurogénica como causa de lo percibido.
Aunque el dolor de la región del epicóndilo lateral es comúnmente conocida como codo de tenista ", jugadores de tenis representan sólo el 10% de los pacientes con este tipo de lesión. La mitad de los jugadores de tenis desarrollan dolor en elcodo, de los cuales 75% corresponden a verdaderas lesiones del tenis.
El codo de tenista se cree que resulta del exceso de uso del extensor radial corto del carpo (ECRB) músculo por microtraumatismos repetidos que resulta en una tendinosis principal de la ECRB, con o sin participación del extensor común de los dedos (EDC).

En un estudio clinico realizado sobre cadáveres por Du, Xin-Ru;...
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