Cognitiva Apuntes Varios

Modelo Cognitivo de A.T. Beck
Viñeta clínica

Paciente de 28 años de edad, es la menor de tres hermanos de una familia acomodada. Su padre, es un profesional de gran prestigio pero que consiguiósu éxito con mucho esfuerzo. Trató a sus hijos con rigor manteniendo una clara preferencia por su hija mayor, muy inteligente y dotada para los estudios. La madre se volcó a proteger a la menor y alotro hermano pero manteniéndose, a la vez, muy dependiente del marido. Cuando salió de casa la mayor, el padre empezó a interesarse más por la paciente, pero esto fue visto por ella como un gestointeresado de él, porque se sentía solo y enfermo. A su muerte, hace diez años, la paciente se volcó en su madre. Unos meses antes de venir a terapia empezó a presentar claras señales de depresión, excesivapasividad y abulia, agresividad, tristeza, etc., por lo que su madre decidió traerla a la consulta. Cuenta sus problemas en la primera sesión con una sonrisa mantenida y cara aniñada.

P. “Miproblema es la inseguridad, la depresión, la desmotivación, no me valoro, no me estimo…”
T. ¿Desde cuándo te sientes así?
P. No recuerdo haber sido de otra manera, desde muy pequeña siempre me sentí deese modo.
T. ¿Hay alguna razón especial por la que requieres ahora de ayuda?
P. He pasado últimamente un período muy deprimida. Los problemas con mi novio se han incrementado. También he empezado atrabajar y no me siento bien…

El siguiente es un fragmento de la tercera sesión.

T. ¿Recuerdas cómo analizamos en la última sesión la relación entre pensamiento y emoción o conducta?, ¿podríasnarrar algún ejemplo que haya tenido lugar en esta semana, a fin de trabajarlo desde ese punto de vista; algún momento malo que hayas tenido?
P. Sí. Cuando me quedé sola en casa porque mi novio estabade viaje. Tampoco estaba mi hermano.
T. ¿Qué ocurrió exactamente?
P. Me hice la comida yo sola. No había nadie en casa. Me sentí deprimida. Pensé que terminaría estando sola en la vida. Mi hermano...