COLECTOMIA DERECHA

Páginas: 4 (763 palabras) Publicado: 18 de marzo de 2015
HEMICOLECTOMIA
DERECHA

HEMICOLECTOMIA DERECHA
ES LA RESECCION DEL COLON
DERECHO

LIS

TA

DE

CH

EQ
UE

O

INSTRUMENTAL


Mango de bisturí # 4 y 7



Separador de balfour



Rochester Tijera de metzenbaum

Kelly adson

Pinza cístico

Pinza de babcok

EQUIPO GASTRICO


DOYEN

ELEMENTOS
Paquete de ropa general

Hoja de bisturí #20,15

Electro bisturí

Caucho de succión

Dren depenrouse

Apósito

Asepto jeringa

Manubrios

Solución salina tibia

Protocolo



Posición de cubito supino




Anestesia general o raquídea



Asepsia y antisepsia



Arreglo de mesa derecho

Técni c
aq

ui r
úrg

ica

Incisión
 Incisión

mediana



Explora la cavidad (metástasis).



Higado.



Se aisla el intestino delgado ( compresas ).



Se expone el ciego.



incisión en lareflexión peritoneal, desde la punta del
ciego hasta la flexura hepática



Se secciona el ligamento hepatocólico

( incluye algunos vasos sanguíneos) con kelly,
kelly tijera y ligadura de seda 2/0 sinaguja
montada en Kelly adson.


Debido a que se extirpa casi siempre la
totalidad de la flexura hepática.



Se seccionan inserciones peritoneales, cólon línea
media.



Se hace liberación roma. Al

levantar el colon derecho.

 se

visualiza el uréter (iatrogenia).

 Se

visualiza duodeno ( iatrogenia)


Se

identifican los vasos cólicos medios, respetan).


Se

dirigen a la flexurahepática.


Estos

vasos se clampean, secciona , ligan con seda
2/0 sin aguja



Se

ligan cólica derecha y la ileocólica ( seda 2/0
sin aguja)



Luego se ubica dos clamp intestinal de doyenrecto, en el íleon







Dos clamp de doyen en la mitad del colon transverso.
sección con mango 4 hoja 20 entre las porciones.
Se entrega la patología



Se suturan los muñónes del íleon y elcolon
transverso residual con poliglactin 910 3/0 ½ 22mm
( vicryl 3/0 SH-1).



Encima se pone refuerzo con seda 3/0 ½ 22mm
SH-1 (evitar fugas).



Se asciende el ileón al cólon transverso.



Se...
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