Combinaciones asociaciones

Asignatura Farmacología y Terapéutica Veterinaria

COMBINACIONES Y/O ASOCIACIONES
DE QUIMIOTERAPÉUTICOS

INTERACCIONES
Una interacción “es una respuesta biológica o clínica tras laadministración de una combinación de fármacos distinta a la esperada con la administración individual de cada uno de ellos”. “Alteración del efecto de un fármaco por la administración previa o simultánea deotro fármaco” Las interacciones pueden ser benéficas (sinérgicas, potenciaciones, sumaciones, etc) pero también pueden disminuir o modificar el efecto (“antagonismo”)

Importancia de Interaccionesfarmacológicas
1. Se consumen muchos fármacos por la población y se administran a poblaciones animales o individuos. 2. Existe tendencia a la politerapia y también a la polifarmacia (preparadoscomerciales con 2 o más principios activos o combinaciones a dosis fijas que favorecen las interacciones farmacológicas) No hay estudios epidemiológicos que cuantifiquen estas interacciones. NO hay datosde prevalencia e incidencia. Hay gran variabilidad interindividual. Las más importantes son a nivel del metabolismo y son las más variables entre diferentes individuos

CONDICIONES PARA LAASOCIACIÓN DE ANTIMICROBIANOS
-No tener resistencia cruzada. Ej: tetraciclinas, penicilinas - No usarlos con diferentes mecanismos de acción: Ej: Penicilina + cloramfenicol -No combinar productos detoxicidad similar Ej: Aminoglucósidos -Propiedades farmacocinéticas análogas: Ej: Penicilina + estreptomicina; sulfa + trimetoprim
Evitar las manifestaciones secundarias tóxicas, pensar en la reducción decada uno de los medicamentos combinados, mejor respuesta en el uso de un antibiótico de amplio espectro que en la combinación

SITIOS DE ACCIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS
Síntesis proteica (inhibidoresde la subunidad ribosomal 50s) (Bacteriostáticos) Eritromicina (Macrólidos) Macrólidos) Cloramfenicol Clindamicina

Membrana celular (Bactericidas) Polimixinas

Metabolismo del Acido fólico...