Como Canalizar

COMO CANALIZAR UN PACIENTE
introducción
El acceso a la circulación sanguínea se realiza mediante la inserción de agujas o catéteres para administración de fármacos, fluido terapia o medicamentos,extracción de muestras sanguíneas o fines diagnósticos como la monitorización de las constantes vitales. Este acceso puede conseguirse introduciendo agujas huecas o catéteres de material plástico(angiocatéter) en venas periféricas, venas centrales o arterias.

Entre estos accesos, la canalización de la vía venosa periférica o es una de las técnicas realizada por los enfermeros con mayorfrecuencia en su práctica diaria. La canalización de vías periféricas puede hacerse en todas las venas visibles o palpables a través de la piel, pero la elección de la vena más adecuada dependerá de criterioscomo su accesibilidad, el tratamiento farmacológico y fluidos a administrar, el tiempo estimado de permanencia, punciones anteriores, y por supuesto la habilidad técnica del enfermero. Además,debemos elegir el angiocatéter de forma individualizada a cada situación, conociendo sus características, dimensiones y técnica de inserción.

Técnica: El catéter para infusión rápida se coloca mediantela técnica de Seldinger en venas canalizadas previamente con angiocatéteres 18 G, o incluso 20 G.

Las venas más utilizadas para su inserción son la basílica, cefálica, mediana, yugular externa oincluso las venas del dorso de la mano si su calibre es adecuado. Su colocación se realizará con técnica aséptica, utilizando medidas de asepsia similares a las empleadas en la canalización de víasvenosas centrales o arteriales. Para ello utilizaremos una mesa de mayo cubierta con paño y nos pondremos guantes estériles.
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Tras colocar el compresor seleccionaremos la vena más gruesa y lacanalizaremos con un angiocatéter adaptado a su calibre, habitualmente 18 o 20 G. En el caso de la yugular externa giraremos la cabeza del paciente hacia el lado contra lateral y presionaremos por encima de...