Comparación Del moDelo De C. Roy y D. Orem

Fundamentos teóricos y metodológicos de la enfermería


Resumen:
Tras la lectura y compresión tanto del modelo teórico de Dorothea E. Orem como el de Callista Roy, podemos destacar una gran similitud entre ellos, pero a su vez diferencias que caracterizan a cada autora.
Dada la complejidad la Teoría de Enfermería sobre Déficit de Autocuidado de Orem, que a su vez esta compuesta por tresteorías interrelacionadas (Teoría del Autocuidado, Teoría del Déficit de Autocuidado y Teoría del Sistema de Enfermería), la iremos analizando y comparando respecto al modelo de Roy, que a priori se antoja menos complejo.
“Un marco conceptual para enfermería”, trabajo desarrollado por Roy, se publicó en 1970 fruto de sus experiencias, creencias y motivaciones. Se fundamentaba en la teoría desistemas de Von Bertalanffy y una adaptación del psicólogo fisiólogo Harry Helson aparte de unos principios filosóficos con tinte platónico según se puede apreciar en la terminología empleada: “seres humanos holísticos y trascendentes”, “aprendizaje adquirido mucho tiempo atrás” y “veritivity”, esta última palabra entendida como la “existencia de una finalidad común de la existencia humana que es launión del ser humano con la verdad infinita que es Dios”.
Por contra, la Teoría de Enfermería sobre el Déficit de Autocuidado de Orem, no postula ninguna influencia en el desarrollo de su modelo pero si queda patente la presencia de Nightingale, Henderson y la propia Roy además de otras disciplinas como el trabajo de las necesidades humanas de Maslow, en su trabajo.
Tanto Roy como Orem, plantean ensus teorías la búsqueda de la autorrealización de cada persona siendo Orem quien profundiza en el concepto de persona como un ser con capacidades para cuidarse y cuidar a otros, además de ser capaz de desarrollar sus habilidades para cubrir las demandas de cuidado, es decir, tiene una actividad intrínseca, que le confiere la cualidad de ser un ser único como diría Roy. Al mismo tiempo, las dosteóricas en cuestión, plantean la realización de acciones por autodeterminación debido a la autonomía y responsabilidad. Dorothea, puntualiza en la realización de acciones deliberadas.
Respecto al concepto de entorno, Orem comenta la existencia de un conjunto de elementos del medio que son susceptibles a ser utilizados para la realización de cuidados, también habla de la necesidad de controlar tantoel ambiente interno como el externo al igual que Roy, para influenciar de manera positiva aprovechando el establecimiento de relaciones recíprocas paciente-enfermero.
Para enlazar con los dos conceptos previos, es decir, el entorno y la persona, hablaremos de un tercero, el cuidado. Éste es comprendido como una serie de demandas constantes a lo largo de la vida que nos contribuyen a la salud,bienestar y el desarrollo de las capacidades viéndose condicionados por los factores básicos condicionantes (edad, sexo, estado de desarrollo y salud) y elementos del entorno.
Para finalizar los conceptos nucleares, hoy conocidos también como paradigmáticos, nos referiremos a la salud. Roy, lo contempla como el proceso de llegar a ser un ser integrado mediante la adaptación (Sistema AdaptativoHumano), mientras que Orem habla de acciones personales constantes para regular el funcionamiento y bienestar condicionados por los factores básicos condicionantes como hemos comentado previamente
Con el conocimiento de estas premisas, Roy plantea que el personal enfermero establezca una relación mas profunda con el paciente teniendo en cuenta su autodeterminación y sus capacidades para lograr laadaptación. En el caso de Orem, habla de la necesidad de una valoración de las capacidades de cada uno, es decir, su agencia de cuidado para suplir sus propias demandas de autocuidado (universal, para el desarrollo y desviación de la salud) considerando sus conocimientos, habilidades y motivaciones orientadas hacia la vida, salud y bienestar. Así, se podrán desarrollar planes de cuidado ajustados a...