Comparing Serology, Antigenemia Assay And Polymerase Chain Reaction For The Diagnosis Of Cytomegalovirus Infection In Renal Transplant Patients.
Polymerase Chain Reaction for the Diagnosis of Cytomegalovirus Infection in Renal Transplant Patients.
Jigna Bhatia *, BV Shah **, Ajita P Mehta ***,Minal Deshmukh*, Rasika A Sirsat+,
Camilla Rodrigues***
El objetivo del estudio fue comparar el método serológico con la prueba de antigenemia y la amplificación de ADN para el diagnóstico deCytomegalovirus (CMV).
PACIENTES Y MÉTODOS
* Setenta y tres pacientes sometidos a trasplante renal consecutivo con sospecha clínica de la enfermedad por CMV activa observada entre Enero del 2000 y Marzodel 2002.
* Veintidós voluntarios sanos formaron el grupo de control.
* El diagnóstico de la enfermedad por CMV fue considerado en casos de fiebre y leucopenia que no se pudo identificar otracausa evidente y si hubo una respuesta a la reducción de la inmunosupresión y/o terapia con ganciclovir. El diagnóstico también se realizó cuando hubo una clara evidencia del corte histológico en labiopsia del órgano afectado.*
Se recolectaron 5 ml de sangre en un tubo liso para serología y PCR y 5 ml de sangre en EDTA para el ensayo de antigenemia. Todas las muestras se recolectaron en elmismo tiempo.
Serología: Se utilizó un kit comercial de inmunoensayo enzimático de micropartículas para la estimación de IgG e IgM en las muestras de suero.
Antigenemia: Se utilizó un kit deinmunofluorescencia CMV-vue para la detección de la proteína de la matriz (pp65).
PCR: Se extrajo ADN de muestras de suero y se amplificó el segmento de interés.
Se hizo un análisis estadístico.RESULTADOS
De los 73 pacientes con sospecha de enfermedad por CMV, 37 se confirmó que tienen la enfermedad, en los 36 casos restantes la fiebre y leucopenia fueron por otras causas.
La clave deldiagnóstico es distinguir entre la enfermedad activa y latente.
Se ha informado de que ensayos serológicos carecen de la utilidad en el diagnóstico de CMV en pacientes trasplantados porque en algunos casos,...
Regístrate para leer el documento completo.