Complicaciones en anestesia odontologica y complicaciones quirúrgicas

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COMPLICACIONES EN ANESTESIA ODONTOLOGICA

Se definen como los efectos indeseados luego de la aplicación de anestesia local para un procedimiento odontológico. Signos y síntomas clínicos resultantesde la aplicación de anestesia local.
1. Reacción por sobredosis:
La dosis pediátrica máxima permitida en Odontopediatría es:
4.4 mg/kg de peso de lidocaína con epinefrina 2%
Los signos ysíntomas de sobredosis aparecerán si el nivel en sangre del anestésico local en un órgano se eleva en un nivel que produce efecto adverso.
Signos
Confusión
Paciente hablador
Aprensión
ExcitaciónHabla tartamudeando
Temblor facial y en extremidades
Nistagmo
Aumento de tensión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria
Convulsión
Depresión generalizada del SNC
SíntomasDolor de cabeza
Mareo
Visión borrosa
Zumbido
Somnolencia
Desorientación
Pérdida de conocimiento
Manejo:
1. Interrumpir el tratamiento
2. Colocar cómodo al paciente
3.Tranquilizar al paciente
4. Administrar oxigeno
5. Soporte vital básico
6. Administrar anticonvulsivante

Moderado: Igual
Solicitar ayuda médica
Grave
Solicitar ayuda médica
Administrar oxigenoVenopunción
Tratamiento postictal
Considerar tratamiento adicional
2. Inyección intravascular
La técnica de inyección cuidadosa, buen conocimiento anatómico y jeringa cárpule con sistema desucción deben minimizar este riesgo.
La inyección intravascular va a producir reacción por sobredosis. Entonces revisar el punto anterior.
2. Hematomas

Controlar y vigilar. Medidas locales.Vigilar que no comprometa las funciones vitales del paciente
- Rx periapical
- Anestesia
- Irrigación con solución salina
- Remoción con gasa del coágulo sanguíneo excedente en la zonahemorrágica.
- Colocar un apósito sobre el alvéolo y presionar por 10 min. ( el paciente debe morderla )
- Sutura que confronte tejido y selle
- Limpiar cuidadosamente tejidos blandos con gasas...
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