complicaciones quirurgicas de la preeclampsia



Los Síndromes Hipertensivos Del Embarazo afectan aproximadamente a un 10 % de las mujeres embarazadas, siendo la preeclampsia la más frecuente de todas estas patologías siendo unaenfermedad multisistémica, de causa aun desconocida, siendo la principal causa de morbi-mortalidad materna en el mundo y en nuestro país; del mismo modo es una de las principales causas de morbilidadinfantil. La preeclampsia se clasifica en leve moderada y grave; siendo un estadio de gravedad el Sx de HELLP, en el cual es donde se presentan la mayoría de las complicaciones quirúrgicas de lapatología. En este trabajo vamos a hablar de algunas de las complicaciones quirúrgicas que se presentan con mayor frecuencia en las mujeres con preeclampsia eclampsia.
Las complicaciones maternas quirúrgicasasociadas a preeclampsia y eclampsia son: Hematoma subcapsular hepático (que termina en Ruptura Hepática), Hemorragia Post parto (Ligadura de Arterias Hipogástricas), lesión vesical, hemoperitoneo,hematoma subaponeurótico, entre varias más.
La ruptura hepática es una de las complicaciones más letales de todas las antes mencionadas, la cual se ve acompañada de una alta mortalidad materna debidoa la gravedad de la patología. Que ocurre debido a los depósitos de fibrina en los sinusoides y espacios periportales son el episodio primario y se han atribuido a la coagulación intravasculardiseminada, vasoespasmo, daño endotelial, elevación de la presión intraluminal, exudado y rotura de las anastomosis entre las venas portales y los sinusoides causando el hematoma y posterior la ruptura.Las pacientes con ruptura hepática presentan dolor en cuadrante superior derecho, distensión abdominal datos de irritación peritoneal y en algunas ocasiones choque. Por laboratorio noexisten datos que sugieran ruptura hepática. El tratamiento de la ruptura hepática es un manejo multidisciplinario y una constante monitorización en una unidad de cuidados intensivos. Con estabilización...