Comportamiento de liquidos en el cuerpo

COMPORTAMIENTO DE LOS LÍQUIDOS DEL CUERPO

Los líquidos corporales deben permanecer en constancia, las pérdidas deben igualarse a la ingesta, par mantener un constante equilibrio. La ingesta de agua representa diariamente 2100 ml/día y 200 ml/día por metabolismo. Se pierden 700 ml/día por piel y respiración (pérdida insensible)

HIDRATACIÓN EN PEDIATRÍA

El agua corporal representa el 60%del peso total del individuo y está distribuido así:

COMPARTIMIENTO INTRACELULAR : 40%
Cationes Potasio (150) – Magnesio (40) – Sodio (10)
Aniones Fosfato y Sulfato (150) – Bicarbonato (10) – Proteínas (40)

Son 200 mEq/litro, con mayor concentración de POTASIO y FOSFATO – SULFATOS al igual que fosfatos y sulfatos. Componente básico en el funcionamiento de la bomba sodio-potasio.COMPARTIMIENTO EXTRACELULAR : 20%


COMPARTIMIENTO INTRAVASCULAR : 4%
Cationes Sodio (142) – Potasio (4) –
Calcio (5) – Magnesio (3)
Aniones Cloro (103) – Bicarbonato (27) –
Fosfato, Sulfato y Ac. Orgánico
(8)

Son 154 mEq/litro, con mayor concentración de SODIO y CLORO, importante componente para el equilibrio de la bomba y el ácido básico.


COMPARTIMIENTO INTERSTICIAL :16%
Cationes Sodio (144) – Potasio (4) –
Calcio (3) – Magnesio (2)
Aniones Cloro (114) – Bicarbonato (30) –
Fosfato y Sulfato (3) - Ac. Orgánico (5) – Proteínas (1)

Son 153 mEq/litro, con mayor concentración de SODIO y CLORO, importante componente para el equilibrio de la bomba y el ácido básico.

AGUA CORPORAL SEGÚN CICLO VITAL:
RECIEN NACIDO: 80%
MUJER ADULTA: 50%ANCIANO: 45%

PARA LA ADMINISTRACION DE ELECTROLITOS SIEMPRE TENER ENCUENTA LAS REGLAS DE ORO PARA EL MANEJO DE POTASIO:
 No uso de soluciones con más de 40mEq/Lt para vena periférica
 Nunca utilizar sin diuresis comprobada
 No corregir en un período menor de 8 horas si es por vena periférica
 Nunca utilizarlo directo en vena
 Los niveles bajos de potasio potencian el efecto de losdigitálicos

SOLUCIONES INTRAVENOSAS

INSTALACIÓN DE VENOCLISIS EN EL ADULTO
Es la aplicación lenta y continua al torrente circulatorio de una cantidad mayor de 100 cc de solución, a través de un equipo de venoclisis por punción venosa.

Objetivos
Estimular el funcionamiento renal.
Restaurar o mantener el balance hidro-electrolítico y ácido básico.
Suministrar sustancias medicamentosas.Lograr efectos rápidos de algún medicamento o cuando éste es ineficaz por otra vía.

PRECAUCIONES:
Observar las reacciones del paciente.
Utilizar microgotero o goteo muy lento con macrogotero cuando sea LEV para sostenimiento o mantenimiento de vena. Es mantener disponible una vena en caso de necesitarse por algún motivo en científico.
Utilizar venocath o pericraneal según sea el caso ola necesidad del paciente.
Proteger de la luz las soluciones que lo requieran (citostáticos).
Recordar que la situación clínica del paciente se debe tener en cuenta para determinar el calibre de la aguja hipodérmica a colocar. Entre mayor es el número menor es el calibre.

Las soluciones que pueden ser ordenadas por el médico son: Dextrosa al 5%, 10%, 33%, 50%. En agua destilada; SSN ,solución Hartman o Lactato de Ringer. Dextrosa al 5% en AD ó SS, SSN o suero fisiológico al 0.9%. Manitol u Osmorin, etc. Estas soluciones pueden venir en frascos o más comúnmente en bolsas por 100 cc, 250 cc., 500cc. y 1000 cc.

CALCULO DE GOTEO
Si debe hacer el cálculo de gotas que deben pasar en un minuto, emplee la siguiente fórmula:

Cantidad de LEV en cc. X Nº de gotas del equipo
Nºgotas = -----------------------------------------------------------------------
Nº horas en que debe x 60 ( constante)
Pasar la solución

Cantidad de LEV en cc: se refiere a los centímetros cúbicos de las soluciones parenterales ordenadas por el médico. Por ejemplo: pasar solución Hartman 1000 cc. ó pasar 3000 cc en un período de tiempo determinado.

Nº de gotas del equipo:...