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CAPITULO 1 CANCER DE MAMA
1.1 ¿Qué es el cáncer de mama?
Cáncer de mama es una enfermedad en la que se desarrollan células malignas en los tejidos de la mama. La glándula mamaria está compuesta por lóbulos y lobulillos conectados mediante conductos, y esta enfermedad ataca a una, o ambas partes.
Una célula cancerosa de mama generalmente se duplica su tamaño cien por año (1). Una neoplasia demama de 1 cm realiza cerca de 30 duplicaciones antes de alcanzar este tamaño, por lo que este cáncer tiene, como mínimo, unos 7 años de evolución. Esta simple estimación sugiere la utilidad de la detección temprana, con métodos capaces de visualizar alteraciones de tamaño inferior a un centímetro.
El cáncer puede ser causado por agentes que dañan los genes involucrados en el control de laproliferación celular, los cuales actúan en conjunto con agentes que no dañan los genes pero que ayudan o elevan el crecimiento de las células tumorales. El cáncer aparece cuando una sola célula acumula varias mutaciones, generalmente durante varios años, escapando de los procesos de control (2).
Como es natural, la mujer pasa por diferentes etapas dependiendo del estado hormonal, durante el embarazo yla lactancia, es más propensa la mujer que pueda presentar esta enfermedad, ya que la mayoría del tejido mamario es glandular produce mucha grasa en estos periodos.
El 80-90% de los cánceres de mama se originan en los conductos de leche que llegan hasta el pezón y se les llama carcinomas ductales. Cuando están localizados en el conducto pero sin atravesar su pared hablamos de carcinomaintroductor y cuando atraviesan la pared e invaden a los tejidos de alrededor se denominan carcinomas ductales invasivos.
Es importante que conozcas que existen una serie de factores de riesgo que, aunque no son determinantes para el desarrollo de un cáncer de mama, sí pueden favorecer su aparición.
1.2 Factores de riesgo
El riesgo más importante para sufrir cáncer de mama es ser mujer, la relación decáncer de mama entre mujeres y hombres es aproximadamente de 100 a 1. La vulnerabilidad de cáncer de mama se incrementa con la edad, duplicándose aproximadamente cada 10 años hasta la menopausia, etapa en que el ritmo de crecimiento disminuye.
El cáncer de mama también se relaciona con el estado hormonal y la evidencia indica que el periodo de exposición a estrógenos es un factor crítico delpadecimiento de este cáncer. la menstruación en una edad temprana, el término de ésta después de los 55 años, la nuliparidad y los embarazos en edad avanzada aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
El ser madre y el proceso de lactancia se refieren como factores protectores contra cáncer de mama. En relación a la toma de hormonas, el uso de anticonceptivos, el tiempo de uso, edad a la que seempezó a ingerir, dosis y tipo de hormonas empleadas, su efecto puede causar daños en las glándulas mamarias de mujer y esto se considera como factores de riesgo.
Los antecedentes familiares es un factor que determina la aparición de cáncer de mama aunque en la mayoría de los casos de cáncer de mama no hay evidencia de antecedentes familiares, estos casos se presentan antes de los sesenta ycinco años. La dieta y estilo de vida son un mayor riesgo cuando estos hábitos no son saludables .Se piensa que la dieta con un excesivo consumo de grasas tiene un papel en el cáncer de mama, aunque los especialistas no han identificado todavía los factores. Además una dieta escasa en verduras, fruta, pescado y vitaminas constituye una dieta de riesgo. Los estudios han encontrado que la obesidad yel sobrepeso en las mujeres que ya han pasado la etapa de la menopausia tienen un mayor riesgo de padecer cáncer de mama. Algunos estudios sugieren que las mujeres que consumen alcohol aumenta las probabilidades de desarrollar esta enfermedad. El ejercicio, puede disminuir los niveles hormonales y la incidencia de este tumor.
1.3 Edades de padecimiento
En el 46% de las mujeres mexicanas...