CONCEPTO DE CIRUGIA

CONCEPTO DE CIRUGIA: La cirugía es una especialidad dentro de la Medicina cuya misión es curar las enfermedades o malformaciones, según corresponda, mediante intervenciones quirúrgicas.  La etimología del término cirugía nos remonta al vocablo latino chirurgĭa "trabajo manual".
Tipos de Cirugía: La clasificación de la cirugía puede hacerse atendiendo a varios
criterios: objetivo, necesidad,modalidad y características del tejido a intervenir.
En función del objetivo.
Cirugía diagnóstica: ayuda a llegar al diagnóstico.
Cirugía curativa: con ella curamos la enfermedad. Ej. extirpación del apéndice.
Cirugía reparadora: restaura la función o aspecto de un tejido.
Cirugía paliativa: no es curativa, sirve para paliar los síntomas producidos por la enfermedad.
En función de la necesidad.Cirugía opcional: no es esencial para la vida. Ej. cirugía estética
Cirugía programada: es necesaria para el paciente pero puede demorarse en el tiempo. Ej. cataratas.
Cirugía urgente: debe hacerse con rapidez por ser necesaria para salvar la vida. Ej. hemorragia interna, perforación de víscera hueca,...
En función de la modalidad.
Cirugía menor: intervenciones en las que no se abre ninguna cavidadinterna, se realiza con anestesia local y, habitualmente, no requiere sala de reanimación.
Cirugía mayor: intervenciones en las que sí se abre cavidad y requieren de anestesia general y sala de reanimación postquirúrgica.
Cirugía de alta precoz: en ella el paciente no permanece ingresado más de tres días tras la intervención.
Cirugía mayor ambulatoria: el paciente marcha a casa en el mismo día dela intervención.
En función de las características del tejido a intervenir.
Cirugía limpia: los tejidos no están inflamados, no ha habido trauma previo ni intervención anterior sobre la zona. No se penetra en tracto respiratorio, digestivo, genitourinario o cavidad orofaringea. Si es necesario colocar un drenaje, éste deberá ser cerrado.
Cirugía limpia- contaminada: se penetra en tractorespiratorio, digestivo o genitourinario bajo condiciones controladas y no existe contaminación añadida.
Cirugía contaminada: los tejidos están inflamados pero no hay pus. Puede existir vertido de líquidos orgánicos. Ej. salida importante de contenido gastrointestinal.
Cirugía sucia: existe pus, perforación de víscera o herida abierta con más de 4 horas sin tratamiento especifico.

2) CUIDADOS DE ENFERMERIAEN LAS FASES:
Preoperatorios
Concepto: Se denomina atención preoperatoria o asistencia preoperatoria a los cuidados prestados al paciente por el personal de enfermería desde que se decide su intervención quirúrgica o ingresa para ser intervenido hasta el momento de su traslado a quirófano. Estos cuidados van encaminados a preparar tanto física como mentalmente al paciente para disminuir el riesgode la intervención y facilitar una recuperación favorable.
MEDIATO.
A partir de la decisión hasta 12 o 2 horas antes, dependiendo de la intervención quirúrgica, ya sea mayor o menor respectivamente.
INMEDIATO.
De las 12 a 2 horas Antes de la intervención quirúrgica, hasta la llegada a la sala de operaciones.
Las acciones de enfermería en el periodo mediato pueden ser:
  Generales: aquellasacciones que se proporcionan a todo tipo de pacientes de acuerdo con la rutina hospitalaria establecida.
  Especificas: son aquellas acciones que se proporcionan de acuerdo con el tipo de intervención quirúrgica a que va a ser sometido.

Las acciones de enfermería en el periodo preoperatorio inmediato tienen como objetivo preparar psíquica y físicamente al paciente que va a ser intervenidoquirúrgicamente.
ACCIONES BÁSICAS DE ENFERMERÍA EN EL PERÍODO PREOPERATORIO MEDIATO.
  Acción 1: recepción del paciente  y autorización para su intervención quirúrgica
  Acción 2: participación en el examen clínico
  Acción 3: participación en la preparación física del paciente
  Acción 4: vigilar frecuencia y características de la eliminación
  Acción 5: aseo personal
  Acción 6: administración de...