Conceptos

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La fiebre, conocida también como calentura, es un aumento en la temperatura corporal por encima de lo que se considera normal, y que es causado por un evento fisiopatológico (infección, inflamación). No hay que confundir la fiebre con la hipertermia. La fiebre es un mecanismo presente en todos los animales que actúa como respuesta adaptativa ayudando al cuerpo a combatir losorganismos que causan enfermedades y surge en respuesta a unas sustancias llamadas pirógenos que se derivan de bacteriaso virus que invaden el cuerpo, o que son producidas por las propias células.
La temperatura normal del cuerpo humano oscila entre 35 y 37 °C.1 Las fiebres por encima de los 40,5 °C pueden amenazar proteínas de vital importancia, provocandoestrés celular, infartocardíaco, necrosis de tejidos, ataques paroxísticos y delirios.[cita requerida] Debido al sistema inmunitario poco desarrollado con el que cuentan los niños, son más propensos a sufrir fiebres elevadas.[cita requerida]
Índice
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1 Pirógenos exógenos
1.1 Origen microbiano
1.2 Origen no microbiano
2 Pirógenos endógenos
3 Niveles de fiebre
4 Causas
5 Reacciones en el ser humano a las diferentes temperaturascorporales
5.1 Calor
5.2 Frío
6 Algunos tipos de fiebre
7 Véase también
8 Notas
Pirógenos exógenos[editar]
Son sustancias externas al cuerpo humano. Puede tratarse de microorganismos, productos de los microorganismos como endotoxinasliberadas por bacterias gram (–), o el ácido lipoteicoico o el peptidoglicano de las bacterias gram (+); agentes químicos (anfotericina,fenotiazidas).
Origenmicrobiano[editar]
Bacterias gram (–)
Lipopolisacáridos
Bacterias gram (+)
Peptidoglicanos
Exotoxinas
Hongos
Micobacterias
Espiroquetas
Virus
Origen no microbiano[editar]
Complejos inmunes
Inducidos por la linfocina
Esteroides pirógenos
Polinucleótidos
Bleomicina
Coadyuvantes sintéticos
Cristales de urato
Pirógenos endógenos[editar]
Los pirógenos endógenos son citoquinas que inducen fiebre e incluyen ala interleucina-1 (IL-1), IL-6, IL-8,IL-12, macrophage-inflammatory protein-1 (MIP-1),interferón-g (IFN-g) y el factor de necrosis tumoral (TNF).
Polipéptidos producidos por una gran variedad de células del hospedador como los monocitos o macrófagos, células neoplásicasque explican la existencia de fiebre en cánceres.
Los pirógenos endógenos convergen a una región cerebral que regula la fiebre, el áreapreóptica (POA: preoptic area) del hipotálamo anterior. Mecanismo controvertido, ya que los pirógenos endógenos tienen que atravesar la barrera hematoencefálica (BBB) la cual es impermeable a ellos. Al menos dos rutas se evidencian: transporte activo a través de la BBB por transportadores específicos para citoquinas.
Transferencia de mensaje donde la BBB tiene fenestraciones, es decir en los órganoscircumventriculares sensoriales particularmente en el organum vasculosum laminae terminalis (OVLT).
Pero hay otras rutas alternativas: la circulación de citoquinas inducen la generación de prostaglandina E2 (PGE-2) y tal vez prostaglandinas F2a (PGF-2a) permeable a la BBB, el mediador putativo más proximal a la fiebre, por las células endoteliales de la microvasculatura cerebral o perivascular comola microglía y macrófagos meningeales. Directamente trasmisión al POA de los mensajes de los pirógenos vía aferentes periféricas (mayormente vagales) activado por citoquinas.
Niveles de fiebre[editar]
Si la temperatura axilar es mayor de 37 °C y menor de 38 °C se llama febrícula.
Si la temperatura axilar es mayor o igual a 38 °C y menor de 40 °C se llama fiebre.
Si es mayor o igual a 40 °C sellama hiperpirexia. Temperaturas superiores a 42 °C en el ser humano suelen ser incompatibles con la vida.
Causas[editar]
La fiebre está relacionada habitualmente con la estimulación del sistema inmunitario del organismo. En este sentido, puede ser útil para que el sistema inmunitario tome ventaja sobre los agentes infecciosos, haciendo al cuerpo humano menos receptivo para la replicación...