Conciencia quirúrgica

Conciencia quirúrgica
Cuando un miembro del equipo escoge una conducta que pone el bienestar del paciente por sobre todas las cosas, él o ella demuestran una firme
conciencia quirúrgica
. Aquelmiembro de salud escoge medidas que favorecen la seguridad del paciente aunqueestas puedan ser difíciles.La conciencia quirúrgica y la conducta ética afectan al paciente en el quirófano en dosmodosdiferentes:
físicamente y mentalmente.
Protección física del paciente
El paciente puede ser afectado en el área del quirófano. Se debe tener la responsabilidadde protegerlo mediante la vigilancia constante en los periodos preoperatorio,intraoperatorio y postoperatorio.La conciencia quirúrgica requiere que la instrumentadora evalúe el peligro inmediatodel paciente y que remedie la situación rápidamente olo informe de inmediato ya que
la principal motivación para la actividad en el quirófano es la seguridad y el bienestar del paciente
.Los peligros físicos comunes son:
1. Eléctricos:
no se debe usar cables o enchufes deteriorados. Esto parece de sentidocomún pero existe la tentación constante de usar tal equipamiento “una vez más” antesde mandarlo a reparar.
2. Electrocauterios
:
una conexión atierra incompleta o defectuosa puede causar electrocución o quemaduras.
3. Ubicación del paciente
:
el paciente requiere un cuidado meticuloso para proteger lassuperficies óseas, vasos sanguíneos, prominencias nerviosas. Una ubicación inapropiada puede resultar en un daño de los nervios o parálisis.
4. Las caídas:
son imperdonables, la transferencia de un paciente bajo sedación osaliendo de unaanestesia local o general requiere un protocolo específico y un número prescripto de personas para ayudar. El protocolo debe ser cumplido y que el pacientesea protegido durante cualquier transferencia.
5. Peligros causados por el uso de ciertos agentes anestésicos:
el
paciente debe ser monitoreado durante el uso de todo tipo de anestesia sin importar cuán común sea suuso, o cuán débiles sean susefectos.
6. Tiempo perdido:
perder el tiempo innecesariamente mientras el paciente se encuentre bajo los efectos de la anestesia a causa de una mala planificación demuestra una pobreconciencia quirúrgica.La práctica de una técnica aséptica es responsabilidad individual de cada miembro delequipo de cirugía. Cualquier interrupción de la técnica se debe denunciar inmediatamente aunque esto represente unademora o resulte personalmenteembarazoso reconocer el error. A causa de la enorme ocurrencia de enfermedades dediseminación hematógena como el SIDA y la hepatitis sérica, la negligencia en esta área puede representar un peligro para la vida.


Protección emocional
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Protección ante daños psicológicos:
no se permitirá que el paciente escuche por casualidad o malinterprete las cuestionesdiscutidas que se supone sonconfidenciales o que son ofensivas. Asimismo, las charlas ociosas de los pasilloso de los quirófanos deberán ser mantenidas al mínimo. Una payasada puederesultar una escena perturbadora para un paciente que está a punto de ingresar ala sala de operaciones.
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Protección del medio ambiente:
el calor y el confort es esencial en el buencuidado del paciente. No se debe forzar aque el paciente este recostadotemblando sobre una camilla ni sobre la mesa de operaciones mientras espera sucirugía.
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Ansiedad y el miedo
: aunque las medicaciones prequirúrgicas son efectivas paracontrolar la ansiedad, éstas no pueden reemplazar el contacto cálido o la vozcomprensiva de un miembro del plantel.

Ética quirúrgica
La conducta ética en la sala de operaciones es inseparable de laconciencia quirúrgica.Ella requiere un alto nivel de conciencia moral junto a un sano criterio y honestidad profesional.
El paciente tiene derecho ético y legal a la privacidad
, su afección no debe ser informada a otras personas, la historia clínica no es asunto público para discutirlo,debatir o criticar. No es ético ignorar los sucesos que han dañado o puedan dañar al paciente para ello...