Conductas desafiantes y autismo: un analisis contextualizado

CONDUCTAS DESAFIANTES Y AUTISMO:
UN ANALISIS CONTEXTUALIZADO

Reflexiones y aportes sobre un Articulo de Javier Tamarit

Trabajo presentado 2009-06-07

Por Mónica Funes.

CONDUCTAS DESAFIANTES Y AUTISMO:
UN ANALISIS CONTEXTUALIZADO
Javier Tamarit
Equipo CEPRI. MADRID

El presente trabajo es un análisis de este artículo y un aporte de otras fuentes con la intención de enriquecerel tema planteado por el autor.

Tamarit plantea en principio que, si bien es cierto que podemos establecer una relación entre autismo y graves trastornos conductuales (conductas autolesivas), no podemos determinar una relación causal directa, ya que esas conductas también pueden ser manifestadas en un ataque de ira, furia o capricho de un niño normal.
Si embargo no podemos negar que laspersonas con autismo o TGD son más vulnerables a manifestar conductas autolesivas y/o estereotipadas. Dichas conductas están íntimamente relacionadas con el entorno en el que se producen y en este sentido es que se las considera como conductas desafiantes. (challenging behaviors). Ellas proponen que su entorno haga algo para poder acabar con dicha conducta, es un pedido a diseñar soluciones, aproponer alternativas y modificaciones de ese mismo entorno y no tanto a proponer acciones hacia la persona que las realiza.
Tamarit propone un cambio de actitud, que implica no ver a dichas personas como culpables sino como personas que requieren procesos de ajuste al contexto en el que viven.

Realicemos un breve análisis de la conducta autística.
La autoagresividad, puede encontrarse en grancantidad de niños autistas, y con independencia de sus posibilidades intelectuales. En los casos mas leves los niños se arañan, se mordisquean los labios o se pellizcan los antebrazos, los muslos, las orejas, practican onicofagia (roerse las uñas) o se quitan la ropa, parcial o totalmente.
En los casos graves, pueden arrancarse los cabellos, dar con la cabeza en las paredes o los muebles, o biengolpearse violentamente en todas las partes del cuerpo. En estos casos implican riesgos reales: las mordeduras se infectan, las heridas se reabren constantemente y los choques con la cabeza desembocan en traumatismos graves.
Al intentar analizar el porque de estas conductas debemos reflexionar sobre lo siguiente;
El niño con autismo se caracteriza por:
• Presentar dificultad para encontrarsentido a sus acciones y a las de los demás,
• Problemas para adecuar las conductas al contexto
• Dificultad para retener experiencias del pasado y por tanto, le resulta difícil trabajar con el futuro y la anticipación.
Por lo tanto al no poder procesar la información del medio y no poder comunicar sus emociones surgen estas conductas. No existe una sola situación de autoagresividad que nosuponga cierto malestar insoportable para el niño. Al provocar sensaciones de dolor, estos niños buscan neutralizar las sensaciones penosas.
Tamarit propone que toda conducta desafiante tiene dos componentes principales: forma y función.
Forma: la topografía de la conducta (morderse las manos)
Función o propósito (evitar seguir haciendo una tarea).en opinión de Carr la mayoría de las funciones quedesempeñan las conductas desafiantes son de carácter básicamente comunicativo.
Al analizar las conductas desafiantes hemos de mirar al niño/a y especialmente a los contextos en que ellas se realizan, teniendo en cuenta tanto a los elementos sociales, como los elementos físicos e históricos-culturales.

Cuadro sinóptico de criterios para determinar una conducta como desafiante y la motivación dela conducta. Relacionadas con la intervención sugeridas.

CRITERIOS PARA DETERMINAR UNA CONDUCTA DESAFIANTE INTERVENCION
Daño físico para la persona o las personas y/o objetos de su alrededor. (conducta autolesivas) La sola intervención de mecanismos de restricción sobre la conducta no da una solución a largo plazo. Para esto debemos implementar un conjunto de intervenciones que logren dotar a...