Conducto foma de c

Discusión sobre sistemas de conductos en forma de C en segundos molares mandibulares

Resumen
Introducción: El objetivo de este estudio era investigar
la presencia de diferentes conductos con forma de C, usando
técnicas de microtomografía computada. Métodos: Cuarenta y cuatro segundas molares mandibulares extraidos con raíces en forma de C fueron
recogidos de población China. Fueron usadaslimas K con calibres 10 y 15 para explorar los orificios de los conductos observándose bajo el microscopio quirúrgico de operaciones. La elección en el número y posición de las limas insertadas en el
el sistema de conductos se baso en la diferente forma de los orificios.
Después de que los dientes fueron explorados y reconstruidos con limas,
el número y la posición de las limas fueronanalizados.
Resultados: 44 dientes, de un total de 132, se
insertaron las limas(iniciales) en 83 orificios, en los cuales 42 orificios tenian una sola lima inicial, 33 con dos y ocho orificios tenían tres limas insertadas. Ocho conductos principales no se ubicaron a causa de las bifurcaciones del conducto en la raíz, calcificaciónes, y dentina de fusión.
Conclusión: Este nuevo método junto con laexploración cuidadosa puede proveer una manera eficaz para que permita identificar el tipo del sistema de conductos y mejorar el desbridamiento en estas anatomías complejas. (J Endod 2009; 35:1003 -1008)
Palabras Claves
Conductos en forma de C, segundo molar mandibular,
exploración de micro-tomografía computada, negociación.
　
　
El sistema de conductos en forma de C es una variación anatómica queocurre sobre todo en
segundos molares mandibulares, sobre todo en poblaciones asiáticas, aunque esto también puede ocurrir en molares maxilares (superiores)
y otros molares mandibulares (1-6). El rasgo principal anatómico del sistema es el
la presencia de una aleta o una red que une los conductos individuales de la raíz, mientras que el orificio puede que
aparezca en forma de cinta como unarco abierto en 180 grados.
Cooke y Timonel (1) fueron los primeros en describir la importancia clínica de los conductos en forma de C, teniendo como desafío principal su desbridamiento y obturación.
Esto es verdadero sobre todo cuando un orificio en forma de C es encontrado en el piso
de la cámara pulpar y es incierto que pueda seguir así hacia el tercio apical de la raíz. Las áreas irregularesen un conducto en forma de C pueden alojar
remanentes de tejido pulpar o infectado que pueden escapar a
la limpieza cuidadosa o a la obturacion y pueden ser una fuente de sangrado y dolor intenso (7).
Min y otros(8) clasificó el piso de camara pulpar y el orificio de entrada en cuatro tipos, basandose en la forma
del piso de la cámara pulpar y la ubicación de la dentina de fusión. Sin embargo,las configuraciones del conducto
por debajo de estos orificios eran muy diferentes.
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El primer paso en la preparación del conducto debe ser identificar, localizar, y explorar con exactitud el conducto principal, usando limas finas precurvadas (9). La preparacion del conducto servirá no sólo para ampliación meticulosa y el desbridamiento quimico de los complicadossistemas de conductos, si no también para asegurar que todos los canales sean localizados. Estudios sobre la inserción y trayecto de las limas iniciales en los conductos de la raíz utilizan métodos radiográficos enfocados en el tamaño de la lima inicial, tamaño de preparación apical, y longitud medida trabajado(10-13). La radiografía de la lima inicial también es usada para determinar la presenciade conductos en forma de C, sobre todo si los instrumentos son vistos en el área de la bifurcación. Sin embargo, un método fiable para explorar el sistema de conductos en C es todavía carente.
Recientemente, las exploraciones de microtomografía computada (micro-CT) han sido utilizadas para observar la morfología del sistema de conductos en C de una manera no invasiva(14, 15). La configuración...