contro niño sano

Control niño sano edad pre escolar


Los niños sanos siguen un patrón de desarrollo o de adquisición de habilidades. Este patrón es claro y se han definido hitos básicos, fáciles de medir, que nos permiten saber cuándo un niño va progresando adecuadamente. Con ellos se han elaborado pruebas objetivas de evaluación del desarrollo considerando cuatro áreas: motricidad gruesa, motricidad fina,sociabilidad y lenguaje. Existen pautas de "screening" o tamizaje, rápidas de aplicar (10-15 minutos), que seleccionan niños de riesgo o retraso pero no precisan el área del daño o la magnitud del retraso. Estas pruebas son, entre otras: el Test de Denver (USA) y el EEDP (Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor) de Soledad Rodríguez y cols. (Chile.) Existen otras pruebas de evaluación deldesarrollo psicomotor, que son más largas de aplicar (40-50 min) y que requieren de personal entrenado pero que tienen la ventaja de poder definir mejor el retraso, su magnitud y las áreas de mayor problema. Estas pruebas son el Bailey (USA), el Mullen (USA) y el Griffiths (Inglaterra), entre otras.
 PRINCIPIOS Y COMPORTAMIENTO
A los dos años pueden comer de todo.
Charcutería limitar su consumohasta los 6 años.
Huevos 3 o 4 por semana hasta los 6 años.
No utilizar exageradamente los fritos, dulces.
Menús variados.
Sujetos a las influencias del entorno (tele, amigos etc.).
Imitación conducta de los adultos (3 años).
A los 5 años emplea utensilios correctamente.
A los 6 años inicia el picoteo (este ha de ser muy bien reconducido por los padres).
Para conocer la evolución de lasfunciones motrices del niño de debe evaluar su motricidad mediante instrumentos de medida o pruebas estandarizadas que nos informen con objetividad del nivel motriz y grado de madurez de su motricidad fina y gruesa. Con los resultados obtenidos en las pruebas se construye un perfil psicomotor mediante una gráfica que nos permite ver claramente el nivel, los éxitos y los fracasos del niño.
EXAMENPSICOMOTOR DE LA PRIMERA INFANCIA (PICQ Y VAYER)
.- Coordinación viso-manual. A los 3 años, el niño debe construir un puente. A los 5 hacer un nudo.
.- Coordinación dinámica. A los 2 años ha de subir, con apoyo, en un banco de 15 cm de altura y bajar.
.- Control postural (equilibrio). A los 2 años y 6 meses debe mantenerse sobre una pierna, y con la otra flexionada, durante un instante.
.-Control del propio cuerpo. Es una prueba de imitación de gestos.
.- Organización perceptiva. A los 4 años se le pide que compare las longitudes de dos palillos de 5 y 6 cm
.- Lenguaje
ESCALA MOTRIZ DE OZERETSKY
Está compuesta de una serie de pruebas para medir la aptitud motriz de niños y niñas.
.-Equilibrio estático. A los 4 años: de pie, ojos cerrados, pies juntos (14 seg.)
.-Equilibriodinámico. A los 5 años: saltar con uno y otro pie con los ojos abiertos.
.-Destreza-coordinación dinámica de las manos. A los 5 años: hacer una bola de papel con la derecha y con la izquierda.
.-Movimientos simultáneos-coordinación. A los 5 años: enrollar 2 mt de lana durante 20 seg.
.-Rapidez. A los 6 años dibujar trazos verticales Md-Mi durante 15 seg.
.-Sin cinesias. A los 6 años dar golpes con unmartillo.
Cuándo evaluar el desarrollo psicomotor
El desarrollo psicomotor se debe evaluar en todo niño que acude a supervisión de salud o control sano. Se recomienda registrar el progreso del niño, detallando los logros observados desde el último control. Éste es también el mejor momento para revisar con los padres la estimulación que recibe el niño y hacer las recomendaciones pertinentes.Historia obstétrica: número de embarazos, abortos espontáneos, hijos vivos
Historia materna: edad, nivel educacional, enfermedades crónicas, depresión
Antecedentes del embarazo: control prenatal, retardo, infección intrauterino
Antecedentes del parto: edad gestacional, peso de nacimiento, Apgar, tipo de parto, atención hospitalaria, resucitación
Antecedentes neonatales: apneas, ventilación...