Contusiones

CONTUSIONES
* SON LESIONES PRODUCIDAS POR CUERPOS CONTUNDENTES.
* SON LAS QUE DETERMINA UN OBJETO CUALQUIERA, SIN CARACTERÍSTICAS PARTICULARES EL CUAL, DOTADO DE DUREZA Y ANIMADO DE VIOLENCIA, ENTRA EN CONTACTO CON EL CUERPO HUMANO
Cualquier objeto duro, romo, no cortante, improvisado o expresamente fabricado y de uso habitual por el hombre.
Son objetos que se emplean con finalidadesdistintas y que accidentalmente sirven como armas contundentes.
1.- ARMAS NATURALES: Órganos naturales de ataque y defensa del hombre y los animales
ACCION TRAUMATICA
Percusión o contusión. Fuerza que se ejerce perpendicularmente.
* Presión.
* Frotamiento. Fuerza en sentido paralelo a la superficie del cuerpo.
* Tracción.
CLASIFICACION DE LAS CONTUSIONES.
* SIMPLES.Participa un único mecanismo de contusión.
* COMPLEJAS. Se asocian más de un mecanismo de contusión, a veces unidos a otros tipos de violencias.
* 1. CONTUSIONES SIMPLES CON INTEGRIDAD DE LA PIEL
* a) Equimosis
* b) Hematomas
* c) Derrames
* d) Contusiones profundas
* 2. CONTUSIONES SIMPLES CON LESIÓN CUTÁNEA
* a) Erosiones
* b) Excoriaciones
* b) Heridaspor contusión
EQUIMOSIS.
* Cuando el objeto contundente ejerce una presión de mayor intensidad sobre la parte del cuerpo que vulnera sea por accidente o agresión, se produce una equimosis.
* Es una Lesión Vital por excelencia, ya que en el sujeto vivo la circulación hace que haya hemorragia y la presión de la misma hace que se infiltren los tejidos, en el cadáver esto ya no sucede.* Se caracterizan por la ruptura de los vasos sanguíneos con infiltración de sangre en los tejidos circundantes.
* Sus mecanismos de producción son:
* Contusión o percusión
* Presión
* Succión
* A distancia
* Patológicas
* Terapéuticas
* Estas pueden reproducir la forma del objeto productor o ser más pequeñas que él, lo que se debe a la acción de las fibraselásticas.
* Pueden ser de forma:
* REDONDAS
* ALARGADAS
* CUADRANGULARES
* DIGITADAS
* TOPOGRAFÍA
* Generalmente se encuentran sobre el área traumatizada.
* Pero también pueden presentarse a distancia del sitio de impacto, ejm.
Equimosis orbitaria Fractura de base de cráneo por TCE,
* COLORACIÓN
Los cambios de coloración se deben a la transformación de lahemoglobina.
1. Rojo, rojo - vinoso o violáceo : pocos minutos a horas
2. Negruzco: hasta 3 días
3. Azul: 4 – 6 días
4. Verdoso: 7 a 11 días
5. Amarillo: 12 - 21 días
Cronología
Depende de la cantidad de sangre extravasada, de la riqueza vascular y características individuales del traumatizado
* Los contornos son netos al principio, pero se pierde con el tiempo y sedifuminan.
* La coloración de la equimosis evoluciona, excepto en:
* Equimosis subconjuntivales: no cambian de color sino sólo se atenúa hasta que desaparece.
* Equimosis subungueales: se oscurecen y persisten hasta su eliminación por el crecimiento ungueal.
EQUIMOSIS POR SUCCION
También llamadas Sigilaciones son equimosis por succión amorosa “chupetones”, se producen por presión negativalabial o labiodental sobre la piel
* Se producen en zonas de adherencia laxa, como el cuello, clavícula, mamas, región antero -interna de muslos
HEMATOMA.
* Son derrames de sangre, coagulada y encapsulada con aspecto edematoso de los tejidos que involucra e impregna, como resultado de la ruptura o solución de las paredes de los vasos sanguíneos de mayor calibre.
* Por lo tanto seobserva un relieve en la piel, que es palpable.
* Es la consecuencia de un derrame importante, producido por un traumatismo violento y su resolución es mayor que una equimosis.
La cuantía de la extravasación sanguínea depende de la violencia del golpe y de la extensión de la región traumatizada.
I. Locales: presencia o ausencia de un plano óseo subyacente al punto traumatizado,...