Copia De Tarea Jacobo



Nervios craneanos
Nervios, nacidos del encéfalo o del bulbo, atraviesan los agujeros de la base del cráneo y van a los territorios orgánicos a que están destinados.
Existen 12 pares, que se distribuyen en cabeza y cuello, excepto el par X, que inerva además estructuras situadas en el tórax y abdomen

Existen 4 tipos de nervios en términos fisiológicos:
a)Sensitivos y sensoriales: transportanal neuroeje las impresiones que recogen en el territorio por el que se distribuyen, a través de un ganglio. (I,II y VIII)
b) Motores: no poseen ganglios. (III, IV, VI, XI, XII)
c) Mixtos: lo componen el fascículo sensitivo y el motor (V, VII, IX y X)












Primer par: Nervio olfatorio

Percepción de olores. Conjunto de filetes nerviosos que nacen de la porción olfatoria (origen real) de lamucosa pituitaria y terminan en el bulbo olfatorio.
Origen aparente: cara anterior del bulbo olfatorio, tendido sobre la lámina cribosa del etmoides, a cada lado de la crista galli.
Trayecto: al abandonar el bulbo, los cilios olfatorios descienden y atraviesan los agujeros de la lámina, cubiertos cada uno por duramadre y así llegan a la parte superior de las fosas nasales. Se dividen en ramasexternas (sobre las conchas superior y media) e internas (hacia el tabique de las fosas)
Esta zona está bañada por un solvente de grasas,base de las sustancias aromáticas
Estudio clínico: Se le presenta al paciente (que tiene los ojos cerrados) sustancias aromáticas frente a las narinas y posteriormente se inhala. P/e: café, naranja, limón, vainilla… Algunas como el cloro, pimienta, amoníaco producensensaciones “picantes” y no son por estimulación olfatoria, sino del trigémino.
Alteraciones: anosmia unilateral o bilateral, temporal o permanente. Producidas por congestión (catarro, HTA) o destrucción (ozena). Uso excesivo de oxígeno intranasal, tabaco, cocaína, atropina. Fracturas craneanas que involucren la lámina cribosa. Tumores en la base del lóbulo frontal
Hiperosmia: hipertensiónintracraneana, intoxicación cocaínica
Aromas no existentes y extraños: premonitorias de
ataques epilépticos

Segundo par: Nervio óptico

Se encarga de recoger los estímulos luminosos que llegan a la retina a través de los elementos del ojo para transformarlos en impresiones visuales. Así se perciben la forma, tamaño, color y situación de los objetos en el espacio.
Las fibras del nervio óptico se derivan delas células ganglionares de la retina. Los conos y bastones son las neuronas aferentes primarias. Los bastones son más sensibles a la luz de baja intensidad (visión nocturna) al contrario de los conos (visión diurna), que además perciben los colores y la nitidez (mácula
lútea).
Trayecto: las células ganglionares salen del ojo por el lado nasal, formando el nervio óptico, que luego abandona lacavidad orbitaria para unirse al nervio del lado opuesto para formar el quiasma óptico, donde las fibras aferentes sufren un entrecruzamiento y forman los tractos ópticos, para seguir avanzando hasta la corteza visual izquierda y derecha.
Estudio clínico: Campo visual (campimetría), utilizando el dedo índice o un campímetro, el cual nos permite saber el perímetro de campo visual y la amplitud conque dentro de esa área se perciben los colores. Agudeza visual: tablas de Snellen (20/20). Fondo de ojo
Alteraciones: Anopsia, se pierde la visión del ojo correspondiente. Elementos irregulares en fondo de ojo.

Tercero, cuarto y sexto par: Nervios oculomotor, troclear, abducens:

Son nervios motores oculares, inervan a los músculos extrínsecos e intrínsecos del ojo, el músculo elevador del párpadosuperior.
El III inerva a todos los músculos extrínsecos, menos al oblicuo superior, inervado por el IV, y el recto externo, inervado por el VI
Orígenes y trayecto: el núcleo del III está en el piso del acueducto de Silvio y recibe fibras de la corteza visual (para trabajar en conjunto por los reflejos fotomotor y consensual). También hacen sinapsis con el ganglio ciliar, pasan por los nervios...