Corticoides

UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA

Escuela de Enfermería

Farmacología II



CORTICOIDES: DEXAMETASONA, PREDNISOLONA, HIDROCORTISONA Y METILPREDNISOLONA

Preparada por

Ady Chaves Muñoz
Daniel Sequeira Hernández
Laura Zúñiga Campos

San José

2011 
Objetivos 5
Objetivo general 5
Objetivos específicos 5
Introducción 6
Marco Teórico 8
Corticoides 8
Dexametasona 9
NombresComerciales 9
Presentación 9
Administración 10
Indicaciones 10
Contraindicaciones 11
Efectos adversos 12
Farmacocinética 12
Mecanismo de acción 13
Interacciones 14
Prednisolona 17
Nombre Comercial 17
Presentación 17
Indicaciones 17
Contraindicaciones 19
Efectos Adversos 19
Farmacocinética 20
Mecanismo de acción 21
Interacciones 21
Hidrocortisona 25
Nombre Comercial 25
Presentación25
Indicaciones 26
Contraindicaciones 26
Efectos Adversos 26
Farmacocinética 27
Mecanismo de acción 27
Interacciones 27
Metilprednisolona 28
Nombre Comercial 28
Presentación 28
Indicaciones 28
Contraindicaciones 29
Efectos Adversos 29
Farmacocinética 30
Mecanismo de acción 31
Interacciones 31
Generalidades 33
Mecanismo de acción 33
Efectos adversos 34
Contraindicaciones 35Cuidados de enfermería 37
Conclusiones 38
Glosario 40
Anexos 42
Bibliografía 48

 
OBJETIVOS

Objetivo general
1. Analizar las características de cada uno de los fármacos corticoides y su mecanismo de acción en el organismo.

Objetivos específicos
2. Describir el principal corticoide endógeno del organismo.
3. Identificar los casos en los que se encuentra indicado y contraindicado cadauno de estos fármacos.
4. Describir el mecanismo de acción de los corticoides.
5. Comentar las acciones de enfermería en la aplicación de dichos fármacos.

 
INTRODUCCION
Los corticoides, también llamados corticosteroides, son un tipo de hormona del grupo de los esteroides producida por las glándulas suprarrenales. (Ver anexo #1). Estas hormonas cumplen un papel fundamental en la regulación dedistintas funciones del organismo, especialmente en el metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos, sobre el equilibrio de electrolitos y agua y sobre algunas funciones del aparato cardiovascular, riñón, músculo esquelético y sistema nervioso, regulan la inflamación, el sistema inmune, interviene frente al estrés, entre otros.

Las sustancias corticoides endógenas operan fisiológicamenteen el cuerpo humano, en dosis pequeñas, para controlar situaciones de estrés orgánico, y atenúan las respuestas inflamatorias, revirtiendo los síntomas de la inflamación pero sin tratar la causa subyacente. Actúan inhibiendo la acumulación de células inflamatorias, incluso macrófagos, en las zonas de inflamación.

Por vía oral, se absorben en forma rápida y casi por completo, y por víaparenteral el comienzo de la acción es rápido, con un efecto máximo a la hora de haber sido administradas. Su unión a proteínas plasmáticas es muy alta. La mayor parte de la sustancia se metaboliza principalmente en el hígado a metabolitos inactivos. Se elimina por vía renal.

Las indicaciones más frecuentes se dan en casos de insuficiencia adrenocortical, y enfermedades alérgicas, reumáticas,oftálmicas y respiratorias.

Cuanto más tiempo se emplea un fármaco corticoide mayores efectos secundarios se van a desencadenar, los más comunes son gastritis, defectos en los depósitos de calcio en los huesos y cúmulos de grasa corporal.

Por eso los corticoides en la actualidad se usan bajo indicaciones médicas muy precisas; no deben emplearse para tratar resfriados comunes ni para aliviar lasmolestias producidas por un golpe.
 
MARCO TEORICO

Corticoides
La estructura básica de un glucocorticoide (GC) está formada por 21 átomos de carbono en distribución pregnano, doble enlace C4=C5 y un oxígeno en los carbonos C3, C11 y C20. (Ver anexo #2). A partir de la estructura básica del cortisol se han obtenido numerosos derivados sintéticos que originan diferencias en la farmacocinética,...