Cristales de Charcot Leyden

Biomédica

1998;18(1):89-92
REVISION DE TEMAS

Los cristales de Charcot-Leyden
René A. Rodríguez', Ladys Sarmiento2,Gerzaín Rodriguez3

Los cristales de Charcot-Leyden son estructuras
derivadas de los eosinófilos y de los basófilos,
de moríología característica: en los frotes o en
los cortes histológicos aparecen como cristales
hexagonales, bipiramidales, dediversostamaños,intensamente eosinófilos con la coloración de
hematoxilina-eosina, fácilmente identificables con
el objetivo 1OX (figuras 1 y 2). Son ácido-alcohol
i ó no
resistentes (figura 3), 0 b ~ e ~ a ~que n hemos
visto registrada antes. Se encuentran libres en
los tejidos, en las heces, en el esputo o en
secreciones nasales. Se originan en los gránulos
de los eosinófilos y de los basófilos, formándoseocasionalmente en su citoplasma (1). Es posible
verlos también dentro de los macrófagos, que no
los forman sino que los fagocitan (2).

Conducen a buscar enfermedades que cursen
con eosinofilia, como el asma, los pólipos nasales,
el parasitismo con presencia de larvas tisulares
e intestinales, algunas enfermedades sistémicas
del tejido conjuntivo, reacciones a drogas,

Fueron descritos porJ.M. Charcot y C. Robin en
1853, en París, en el bazo y la sangre de un
paciente muerto con leucemia crónica (3). Es
probable que este J.M. Charcot sea el famoso
patólogo y neurólogo francés, creador de tantos
conocimientos neurológicos aún vigentes, quien
se graduaba ya de médico en 1853. E. Leyden
en Alemania los visualizó en el esputo de un
paciente con asma (4), en 1872. A comienzosdel siglo XIX se empiezan a denominar como
cristales de Charcot-Leyden, desapareciendo
injustamente el nombre de Robin.
Su presencia indica un proceso inflamatorio,
usualmente alérgico, de hipersensibilidad, en el
cual está ocurriendo degranulación de los
eosinófilos, de los basófilos o de ambos, con
liberación de muchos componentes de estas
células, capaces de originar daño tisular.

'Figuras 1 y 2. Cristales de
'Ong"udinal y transversal.

Charcot-Leyden en

corte

Facultad de Medicina, Universidad de Sao Paulo, Sao Paulo, Brasil.
Laboratorio de Microscopía Electrónica, Instituto Nacional de Salud, Santa Fe de Bogotá, Colombia.
Laboratorio de Patología, INS, y Departamento de Patología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional, Santa Fe de
Bogotá.

Recibido parasu publicación: enero 10 de 1998

ROORíGUEZ

R.A.. SARMIENTO L.,

RODRíGUEZ G

Yo conocemos los factores tisulares locales que
avorecen la formación de estos cristales in vivo.
Es posible ver grandes cantidades de eosinófilos
y su degranulación en los tejidos, sin que
%parezcan cristales, por ejemplo, en algunas
los
~icaduras insectos o en la foliculitis pustulosa
de
eosinofílica.Se hasugerido que la necrosis tisular
favorecería su formación (5). In vifro, se sabe que
el suspender los eosinófilos en solución salina
hipotónica (3) o el congelarlos lentamente (6)
propician la formación de los cristales.
Figura 3. LOS cristales de charcot-~eydenson ácidoalcohoi resistentes. Coloración de Ziehl-Neelsen.

Los eosinófilos poseen tres tipos de gránulos
citoplasmáticos,en los cuales almacenan sus
potentesmediadores (6-7) (figura 4):

diversas enfermedades cutáneas alérgicas o por
complejos inmunes y algunos tumores,
principalmente linfomas.

1. Gránulos primarios, redondos, densos,
uniformes, de 0,5 micras de diámetro, llamados
así porque aparecen en los promielocitos

r.

1.

.. i.'

.

Figura 4. Eosinófilocon su núcleo bilobulado(N) que da laaparienciade binucleacióny con diferentespoblaciones
de oranulos.

LOS CRISTALES DE CHARCOT-LEYOEN

eosinófilos y sólo algunos quedan en la célula
diferenciada. De ellos, con mayor probabilidad,
se derivan los cristales de Charcot-Leyden, cuya
composición química es lisofosfolipasa llamada
también fosfolipasa B (8).
2. Gránulos secundarios o específicos, grandes,
de 1-2 micras de...