Criterios De Hanlon

Prevalencia: En México gracias a la Encuesta Nacional de Salud 2000 (ENSA 2000) se conoce que la prevalencia de HAS es del 30% y que está directamente relacionada con la edad. Inicialmente en elgénero masculino la prevalencia de hipertensión es superior (34.2%) que en la mujer (26.3%); y al igual que lo informado en otros países, la prevalencia en el género femenino se incrementa rápidamentehacia los 50 años, llegando al 63.7% en las mujeres entre 65 y 69 años contra 54.9% en hombres de edad similar. Otro dato interesante que mostró el ENSA 2000 fue que en mujeres premenopáusicas (menores de50 años) la hipertensión diastólica pura ocupó el 41% de todos los tipos de HAS, mientras que en el hombre de edad similar ocupó el 61.1%. Después de los 50 años la hipertensión diastólica pura en lamujer ocupó el 28% de los subtipos de HAS y en el hombre de edad similar fue de 36%.

Factores de riesgo:
1. Estradiol. Uno de los factores que influyen para el desarrollo de hipertensiónarterial esencial en la mujer antes de la menopausia son los niveles bajos de estradiol; como fue revisado por Dubey y colaboradores, el estradiol es un vasodilatador y puede disminuir la resistenciavascular por múltiples mecanismos celulares, bioquímicos y moleculares.
2. Los andrógenos también juegan un papel importante en las diferencias asociadas al género en la regulación de la presiónsanguínea; la hipótesis de que los andrógenos incrementan la presión sanguínea vía sistema renina-angiotensina y una relación directa sobre la natriuresis ha sido probada por Reckelhoff en ratas.
3. Laobesidad es otro factor que influye en el desarrollo de HAS esencial ya que se relaciona con una disminución de la actividad simpática sobre todo en reposo aunque el mecanismo fisiopatológico no estábien definido.
4. La función del sistema nervioso autónomo ha cobrado gran importancia cuando se analiza la HAS esencial con respecto al género. Se ha visto que tanto las mujeres normotensas...