Crup en niños

Variabilidad de la glucosa y la mortalidad en pacientes con sepsis
OBJETIVOS:
Determinar la asociación entre la variabilidad e la glucosa y la mortalidad hospitalaria en pacientes septicos(pctescritcos)
DISEÑO:Retrospectivo , de un solo centro de estudios de cohorte .-
INTRODUCCION: Los pacientes con sepsis presentan manifestaciones de infección sistémica acompañada de signos inflamatoriosy sus funciones vitales pueden estar afectadas por lo tanto estos tienes mayor riesgo de muerte , que las personas que sufren de infecciones no complicadas .
MATERIALES Y METODOS:
Analizaron datosde 1246 pacientes con sepsis.
Utilizaron como referencia las historia clínicas de pacientes en alta con Dx de sepsis.raza sexo y edad, numero de fallos orgánicos, y los valores de glucosa)Excluyeron a los individuos menores de 18 años.
RESULTADOS:
S e analizaron los datos de los 1246 pacientes con sepsis y en primer lugar se ha explorado la relación entre las diferentes manifestaciones dela variabilidad de la glucosa y la mortalidad Hosp.
Se dividió en cuatro grupos.
I GRUPO:sujetos con ILG el valor promedio de la glucosa por debajo de la mediana.
II GRUPO: incluyo pacientes porencima y por debajo de GLI de la mediana.
RESTO GRUPO:pctes con mayor GLI ya sea menor o sup que la medina durante la hospitalizacion.
Los resusltados obtenidos fueron los sujetos con alta GLI(3,4) se noto q tenian un aumento de glucosa con mayor frecuencia y fueron tratados con insulina v. intravenosa.
Los demas grupos(1) presentaron menos insuf organica.
Los pactes con mayores niveles deglucosa tuvo un incremento en su probabilidad de muerte.
DISCUSIONES:
Se ha demostrado que la varibilidad de la glucosa esta asociado a un aumento de mortalidad de los pacientes septicos .
Pero qeste efecto es independiente de la hipoglucemia , la presencia de diabetes y fallos organicas.
Sin embargo no esta tan claro cuales son los factores q estan involucrados en la variabilidad de la...