Cuello, anatomia y clinica px

CUELLO

ANATOMÍA
 El cuello es la parte del

   

tronco que une la cabeza al tórax. esta formado por dos triángulos. Anterior Posterior En los cuales podemos encontrar las estructuras mas importantes de esta región.

Región cervical anterior
 Límite anterior: línea media del cuello  Límite posterior: bordes anteriores de los ECM.  Límite superior: borde inferior de lamandíbula

prolongado por una línea hasta la mastoides  Vértice: borde superior del manubrio esternal.

Triángulo anterior del cuello



El hioides, el digástrico y omohiodeo dividen este espacio en 4 triángulos:

a) Triángulo submentoniano (impar) b) Triángulo submandibular (par) c) Triángulo carotídeo (par) d) Triángulo muscular u omotraqueal (par)

 Arriba: mentón  Abajo: cuerpo delhiodes  Lados: vientres del digástrico  Suelo: 2 músculos milohiodeos

Submentoniano

g. linfáticos, pequeñas venas que se unen para formar la vena yugular anterior. Glándula submandibular; g. linfáticos, n. hipogloso (inerva m. intrínsecos y extrínsecos de lengua) n. milohiodeo (inerva digástrico anterior), porciones de la a. y v. facial; n. y a. lingual a. Carótida común y externa y susramas, VYI y sus afluentes, n. vago, a. carótida externa, n. hipogloso, tiroides, laringe y faringe; g. cervicales profundos y ramos del plexo cervical. m. Esternotiroideo y esternohiodeo; g. tiroideas y paratiroideas

Submandibular

Carotídeo

Muscular u omotraqueal

 Límite borde

inferior: la mandíbula y los 2 vientres del digástrico  Y se prolonga hacia arriba hacia el huecoformado entre la mandíbula y el m. milohiodeo.  Suelo: milohiodeo, hiogloso y constrictor medio de la faringe.  Ocupado por gl. submandibular

 Arriba: el vientre    

posterior del digástrico. Abajo: vientre superior omohiodeo Detrás: borde anterior del ECM. Cubre: fascia cervical Suelo: farínge, musculatura prevertebral y apófisis transversa cervicales.

Carótida común
 Se divide lacarótida

común en c. interna y externa por debajo del asta mayor del hiodes.  La externa asciende hasta la región parotídea.  La interna la envuelve la vaina carotíde con la v. yugular interna y el n. vago hacia el espacio retroestiloideo.

Triángulo muscular (4) u omotraqueal
 Por debajo del

hiodes comprendido entre el borde anterior del ECM por fuera y por debajo, el omohiodeo porfuera y arriba, y la línea media del cuello donde se une el triángulo del otro lado.

Triángulo muscular
 Tiene importancia qx por ser vía de acceso para

cirugía de laringe tráquea, y glándula tiroides.  La hoja superficial de la fascia cervical la divide en un plano superficial y otro profundo.  Plano superficial: engloba al músculo cutáneo del cuello en el que descienden las v. yugularesanteriores en compañía de g. cervicales anteriores.

 Formado por los músculos infrahiodeos

envueltos por la hoja pretraqueal.  La hoja se divide en una hoja anterior que envuelve al omohiodeo y al esternohiodeo y una posterior que envuelve al esternotiroideo y tirohiodeo.  Al juntarse los 2 triángulos forman un rombo para la traqueostomía .

 El rombo lo forman los m.esternotiroideo y esternohiodeo.

 Se localiza entre la hoja pretraqueal y espacio

visceral del cuello a nivel de laringe.  Las hojas pretraqueal y superficial de la fascia cervical están fusionadas por encima del itsmo del tiroides y por debajo se separan y forman el espacio celuloso supraesternal.

M. SUPRAHIOIDEOS Milohioideo

FUNCION Eleva el hioides, suelo de boca y lengua durante ladeglución y el habla. Empuja el hioides hacia arriba y adelante; ensancha la faringe Eleva y retrae el hioides, alargando el suelo de la boca Junto con los m. infrahioideos, desciende la mandíbula contra resistencia; eleva y fija el hioides durante la deglución y el habla Desciende el hioides tras su elevación durante la deglución Desciende, retrae y fija el hioides Desciende el hioides y la laringe...