cuestionario 6

TRASTORNOS HIDRICOS Y HEMODINAMICOS
CUESTIONARIO 6

1. Esquematice la distribución de los líquidos en los diferentes espacios orgánicos. Cantidades.

2. Edema.- Concepto.- Causas
Concepto: es el aumento patológico del líquido intersticial de los tejidos, ocasionado por el incremento de la presión capilar o una disminución de la presión coloidosmótica. Si el desplazamiento de agua a lostejidos, supera el drenaje linfático, se acumula líquido.
Causas:
Aumento de la presión hidrostática: por alteración focal del retorno venoso
Reducción de la presión osmótica del plasma: a causa de pérdida o escasa síntesis de albúmina.
Retención de sodio y agua: que genera el aumento en la presión hidrostática.
Obstrucción linfática.

3. Deshidratación.- Concepto.- Causas.- TiposConcepto:
Es una alteración del balance hidroelectrolítico ocasionada por disminución del aporte de líquidos, aumento de pérdidas corporales o ambas cosas simultáneamente, pudiendo generar un compromiso de las funciones corporales.
Causas:
El ingreso de líquidos es menor a la pérdida:
Aumento de pérdidas cutáneas y pulmonares: Cuando la temperatura ambiente o la temperatura corporal es elevada(fiebre), por ejercicio... se produce una mayor sudoración y un aumento en la pérdida de agua por la piel y con la respiración (pérdidas insensibles que pueden alcanzar volúmenes importantes dependiendo de la temperatura corporal y ambiental).
Aumento de pérdidas renales: Cuando aumenta el consumo de alimentos, especialmente los ricos en proteínas y en minerales y por razones patológicas yfarmacológicas (diabetes, utilización de diuréticos, etc).
Aumento de pérdidas gastrointestinales
En la diarrea se pierde por heces una importante cantidad de agua
También puede aumentar la pérdida por vómitos
Enfermedad (fístulas, intervenciones quirúrgicas..)

Tipos:
En función de la cantidad de líquido perdido: Dependiendo del porcentaje de pérdida de peso debido exclusivamente a la pérdida delíquido.
Pérdidas superiores al 11 % del peso corporal suelen ser incompatibles con la vida. La muerte se produce por fallo renal y/o por incapacidad del volumen sanguíneo reducido para circular normalmente
Rapidez de la pérdida: La gravedad de la deshidratación también dependerá de la velocidad con la que se ha perdido el agua:
Si la pérdida es brusca, los síntomas serán más graves y rápidosSi la pérdida es gradual, el organismo tiene más tiempo para activar mecanismos compensatorios

Pérdida paralela de solutos / electrolitos
Deshidratación isotónica: La pérdida de agua es similar a la de solutos. Hay una disminución de volumen, pero sin cambios de composición.
Deshidratación hipertónica: La pérdida de agua libre es mayor que la de solutos.
Deshidratación hipotónica: En la quese pierde más sodio que agua.

4. Hemorragia.- Concepto.- Clasificación
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos, que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguíneos se rompe, la sangre sale de su interior, originando la hemorragia.
Clasificación:
Según el lugar al que vaya la sangre:
Externa: Se vierte en exterior Organismo:Epistaxis, otorragia, hematemesis, hemoptisis, melena.
Interna: Se vierte interior del organismo:
Cavitarias: En Cavidad Natural.
Exteriorizada: Estómago, etc.
No exteriorizada: Cráneo, etc.
Intersticiales: En cavidades no naturales o tercer espacio. Pejm: hematomas.
Según su etiología: Modo de producirse.
Rexis: Discontinuidad vasos sanguíneos.
Diéresis: Incisión o ruptura.
Diabrosis:Corrosión o degeneración.
Diapedesis: Células sanguíneas atraviesan paredes de los vasos sin discontinuidad de la misma.
Según la cantidad perdida (pronóstico):
H. Leve: 60 % ------+ 3000 cc.
Según el tiempo de producción de la hemorragia con respecto a la actuación del agente agresor:
Primitiva: En el momento de actuar el agente agresor. Ej. Heridas, Traumatismos, etc.
Secundaria: Al cabo...