CUESTIONARIO

CUESTIONARIO SOBRE EL CONTROL DE LA HIPERTENSION ARTERIAL
Las preguntas contenidas en el siguiente cuestionario léalas atentamente, respondiendo cada una de ellas con total certeza y confianza,con el objetivo de lograr mejoras en la salud. Además si presenta dudas en algunas de las preguntas, nos comunica rápidamente para ayudarlo.

Apellidos y Nombres:…………………………………………………………………………............................................
Edad: …….. Sexo: ……. Grado de Instrucción: a) Primaria
b) Secundaria
c) Superior completa
d) Superior universitaria
I.Valoración Antropométrica:
1. IMC: ………Kg/ m2 Peso (Kg): …….. Talla (cm): ……………..

2. Perímetro Abdominal: ……. Medida de cintura (cm): ……. Medida de cadera: …….

II. ¿Cuáles son losvalores qué presenta tu Presión Arterial? ………..mmHg
III. ¿Realiza usted algún tipo de Actividad Física?
Especifique que:…………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………...
IV. ¿Es usted fumador?
(Si su respuesta es SI, conteste las siguientes preguntas)
4.1 ¿Cuánto es el número de


cigarros que fumas al día?


4.2 ¿Cada qué tiempo fumas? a) Todos los días
b) Solo 1 díac) 2 a 3 días
d) Más de 3 días

V. ¿Consume usted alcohol?
(Si su repuesta es SI, especifique)

a) Todos los días
b) Solo 1 día
c) 2 a 3 días
d) Más de 3 díasVI. Indicadores seleccionados de la ingesta de alimentos:
1. ¿Consumes diariamente carne, pollo y pescado?



2. ¿Usted utiliza sal en sus comidas?

(Si su respuesta es SI, especifique lacantidad que usa)

a) Poco
b) Regular
c) Bastante


3. ¿Consume usted diariamente harinas?
(Si su respuesta es SI, especifique cuanto)

a) Poco
b) Regular
c)Bastante


Especifique que: ………………………………………………………………………………………………...