Cuidado enfermería salud mujer.

CUIDADO ENFERMERÍA SALUD MUJER.
Paciente adulta joven, sexo femenino, se le observa decaída, refiere sentir molestias en cuanto a su salud, aproximadamente hace un año siente decaimiento, pero hace dos meses que siente mareos y últimamente a tenido desmayos, falta de aire, decaimiento del cuerpo, temblores en los labios lo cual le desespera y siente impotencia de no poder hacer nada, afirma quenunca ha sido hospitalizada, ni intervenida quirúrgicamente, refiere a la vez que últimamente a asistido al médico lo cual le ha dicho que tiene mioma en el Útero de 27 cm. de diámetro, lo cual le produce hemorragias y por ende le ha provocado una anemia, refiere que no realiza ejercicios tan solo camina en casa cuando tiene que hacer sus quehaceres.
Su alimentación es balanceada y nutritiva yaque recibe un adieta rica en hierro para elevar su hemoglobina, refiere que desconoce métodos de planificación familiar e ignora la técnica de auto examen de mamas y PAP, Afirma que se automedica tomando pastillas de LEXOTAN DE 3Mg. cuando le viene mareos, lo cual al tomar dicha pastilla le pasa los mareos; según dice que su primo toma esa pastilla para que le pase algunos mareos que tiene ypor ello ella también toma dicho medicamento, Se le observa a la persona decaída, pálida, ojos caídos.

2) patrón NUTRICIONAL Metabólico:
Medidas Antropométricas:
Peso: 73 Kg. Refiere haber bajado de peso en las últimas semanas.
Talla: 1.66 cm.
ALIMENTACIÓN:
DESAYUNO: 7:30 a.m. (Jugo de papaya o surtido, leche con kuaker, y pan con queso etc.)
• ALMUERZO: 1:30 pm ( arroz,menestras , arroz con estofado)
• CENA: 8:00pm (caldo de gallina.)
El número de comidas al día son de 3 a 4 veces.
Ingiere 1 ½ Lt. de agua diario, se encontró en un buen estado de higiene.
Su piel se encuentra deshidratada y mucosa oral deshidratada.
Refiere que pierde el apetito cuando le da mareos y presenta intolerancia a la leche. Produciéndole Nauseas y a veces vómitos.
La mujer adultajoven cuenta con dentadura completa, abdomen blando, con severo dolor en el vientre piel y mucosas deshidratadas.

3) patrón ELIMINACION:
a) ELIMINACION URINARIA :
No presenta ningún tipo de de problemas urinarios, diariamente miccióna 5 a 6 veces cantidad normal, no presenta poliuria, nicturia, disuria, oliguria, anuria, coluria, ni mucho menos hematuria.
b) ELIMINACION INTESTINAL:Refiere que su eliminación intestinal es de dos a tres veces diarias, sin presentar ningún tipo de complicaciones al defecar, como dolor o ardor.

Refiere que su última evacuación ha sido a las 7.30 de la mañana. Afirma también que no ha tenido ningún tipo de sudoración nocturna.
Presenta Abdomen blando a la palpación, no refiere dolor y ningún tipo de molestia.

4) patrónACTIVIDAD Y EJECICIO:
• CARDIORESPIRATORIO:´
P/A: 110/60 Mm/gh F.R: 20 x min. Pulso: 54 x min.
Fosas nasales en buen estado de higiene, senos para nasales y ruidos respiratorios normales.
Piel pálida, ojos caídos, no presenta vascularización, presenta buen llenado capilar.

5) patrón SUEÑO Y REPOSO:
Acostumbra descasar en casa 7 horas por las noches porque por lastardes trabaja y presenta algunas veces dificultad para conciliar el sueño, manifiesta que nunca ha tomado medicamentos para conciliar el sueño.

6) patrón COGNITIVO/ PERCEPTUAL:
a) ESTADO DE CONCIENCIA:
No presenta ninguna alteración
b) CAPACIDADES SENSOPERCEPTIVAS:
Adulta Joven refiere que presenta dificultad visual, no utiliza gafas; mantiene el olfato, gusto y tacto normal.

7) patrónAuto percepción/ AUTOCONCEPTO:
Paciente se describe así misma como una persona humilde, alegre, pasiva y comprensiva se siete tranquila sus planes es educar a sus hijos lo más que pueda.

8) patrón ROL/ RELACIONES:
Refiere que vive con sus padres y hermanos, no demuestra dificultades en la comunicación verbal, tiene una buena comunicación con su familia. En cuanto a sus familiares...