Cuidados de enfermeria
Páginas: 6 (1413 palabras)
Publicado: 6 de febrero de 2014
CUIDADOS DE ENFERMERIA ANTE RIESGOS DE CAÍDA EN ANCIANOS.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
Riesgo de caída: Secuelas de polio, problemas en la movilidad.
OBJETIVO:
El plan de atención de Enfermeria busca lograr ausencia de contracturas y deformidades, mantenimiento de la fuerza muscular y movilización, controlar la intolerancia a la actividad.
FUNDAMENTOS:
Los ejercicios sonnecesarios para mejorar la circulación y fortalecer los grupos musculares necesarios para la deambulación.
Las ayudas para la marcha deben utilizarse de modo correcto y seguro para garantizar su eficacia y prevenir las lesiones.
El ejercicio mejora la independencia. La integración de los ejercicios de movilización articulados en la rutina diaria del cliente, favorece su ejecución frecuente.La movilización activa aumenta la masa, el tono y la fuerza de los músculos y mejora las funciones cardiaca y respiratoria.
La movilización pasiva mejora la movilidad articular y circulación.
INTERVENCIONES FÍSICAS:
1. Explicar el problema y el objetivo de cada ejercicio.
2. Explicar que la deambulación segura es un movimiento completo que involucra el aparato locomotor, a lossistemas nervioso y cardiovascular y a factores cognitivos como el estado mental y la orientación.
3. Asegúrese de que los ejercicios iniciales son fáciles de realizar y requieren
fuerza y coordinación
.
4. avanzar en el plan de ejercicios únicamente si la paciente los realiza bien .
5. Anotar y especificar la mejoría (p. ej: puede levantar las piernas 5 cms más).
6. Contarcon la paciente para planificar la rutina diaria .
7. Animarlo a aportar sus sugerencias e ideas nuevas.
8. Comentar el plan de actividades diario y permitirle tomar el máximo número de decisiones posible.
9. Valorar la movilidad (capacidad para flexionar y extender las articulaciones sanas).
10. Tratar de incorporar los ejercicios de movilización a las actividades de la vida diaria.11. Realizar ejercicios de movilización articular pasiva o activa - asistida.
12. Enseñar a la paciente a realizar ejercicios activos de recorrido articular en las extremidades sanas, al menos 2 veces al día de ser posible.
13. Realizar ejercicios pasivos en las extremidades afectadas (miembros inferiores), llevarlos a cabo lentamente para permitir que los músculos se relajen y sostenerla extremidad por encima y por debajo de la articulación para evitar la tensión de la articulación y los tejidos.
14. La movilización de las piernas y los brazos del paciente debe ser suave y no sobrepasar su tolerancia al dolor: Realizarlo lentamente para permitir la relajación de los músculos
15. FACILITAR LA MOVILIZACIÓN PROGRESIVA:
1 Aumentar el tiempo que permanecelevantada, según su tolerancia, con incrementos de 15 minutos.
2 Animarlo a dar paseos cortos y frecuentes (al menos 3 veces al día).
3 Aumentar la distancia de los paseos progresivamente cada día.
4 Dar el tiempo suficiente para practicar con los miembros afectados.
5 Valorar la tolerancia del paciente para caminar, al tiempo que se proporcionan periodos dereposo según se requieran.
16. Enseñar a caminar con los dispositivos de ayuda (p. Ej.: muletas, bastón).
17. Mantener bien alineado el cuerpo cuando se utilicen dispositivos de ayuda.
18. Practicar el acceso a escaleras.
19. Ejercicios de arco de movimiento - fuerza - movilidad
20. Fomentar ejercicios para fortalecer los hombros y los músculos de las extremidades superiores, loscuales sostienen el peso de la paciente cuando está caminando con las muletas
USO DE AYUDAS AMBULATORIAS (MULETAS)
Asegurarse de que el paciente use zapatos firmes y bien ajustados al usar las muletas.
Ponerlo al tanto de los peligros relacionados con pisos húmedos o muy pulidos y de los tapetes sueltos.
Enseñar al paciente a caminar en superficies inclinadas, maniobrar en superficies...
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
Riesgo de caída: Secuelas de polio, problemas en la movilidad.
OBJETIVO:
El plan de atención de Enfermeria busca lograr ausencia de contracturas y deformidades, mantenimiento de la fuerza muscular y movilización, controlar la intolerancia a la actividad.
FUNDAMENTOS:
Los ejercicios sonnecesarios para mejorar la circulación y fortalecer los grupos musculares necesarios para la deambulación.
Las ayudas para la marcha deben utilizarse de modo correcto y seguro para garantizar su eficacia y prevenir las lesiones.
El ejercicio mejora la independencia. La integración de los ejercicios de movilización articulados en la rutina diaria del cliente, favorece su ejecución frecuente.La movilización activa aumenta la masa, el tono y la fuerza de los músculos y mejora las funciones cardiaca y respiratoria.
La movilización pasiva mejora la movilidad articular y circulación.
INTERVENCIONES FÍSICAS:
1. Explicar el problema y el objetivo de cada ejercicio.
2. Explicar que la deambulación segura es un movimiento completo que involucra el aparato locomotor, a lossistemas nervioso y cardiovascular y a factores cognitivos como el estado mental y la orientación.
3. Asegúrese de que los ejercicios iniciales son fáciles de realizar y requieren
fuerza y coordinación
.
4. avanzar en el plan de ejercicios únicamente si la paciente los realiza bien .
5. Anotar y especificar la mejoría (p. ej: puede levantar las piernas 5 cms más).
6. Contarcon la paciente para planificar la rutina diaria .
7. Animarlo a aportar sus sugerencias e ideas nuevas.
8. Comentar el plan de actividades diario y permitirle tomar el máximo número de decisiones posible.
9. Valorar la movilidad (capacidad para flexionar y extender las articulaciones sanas).
10. Tratar de incorporar los ejercicios de movilización a las actividades de la vida diaria.11. Realizar ejercicios de movilización articular pasiva o activa - asistida.
12. Enseñar a la paciente a realizar ejercicios activos de recorrido articular en las extremidades sanas, al menos 2 veces al día de ser posible.
13. Realizar ejercicios pasivos en las extremidades afectadas (miembros inferiores), llevarlos a cabo lentamente para permitir que los músculos se relajen y sostenerla extremidad por encima y por debajo de la articulación para evitar la tensión de la articulación y los tejidos.
14. La movilización de las piernas y los brazos del paciente debe ser suave y no sobrepasar su tolerancia al dolor: Realizarlo lentamente para permitir la relajación de los músculos
15. FACILITAR LA MOVILIZACIÓN PROGRESIVA:
1 Aumentar el tiempo que permanecelevantada, según su tolerancia, con incrementos de 15 minutos.
2 Animarlo a dar paseos cortos y frecuentes (al menos 3 veces al día).
3 Aumentar la distancia de los paseos progresivamente cada día.
4 Dar el tiempo suficiente para practicar con los miembros afectados.
5 Valorar la tolerancia del paciente para caminar, al tiempo que se proporcionan periodos dereposo según se requieran.
16. Enseñar a caminar con los dispositivos de ayuda (p. Ej.: muletas, bastón).
17. Mantener bien alineado el cuerpo cuando se utilicen dispositivos de ayuda.
18. Practicar el acceso a escaleras.
19. Ejercicios de arco de movimiento - fuerza - movilidad
20. Fomentar ejercicios para fortalecer los hombros y los músculos de las extremidades superiores, loscuales sostienen el peso de la paciente cuando está caminando con las muletas
USO DE AYUDAS AMBULATORIAS (MULETAS)
Asegurarse de que el paciente use zapatos firmes y bien ajustados al usar las muletas.
Ponerlo al tanto de los peligros relacionados con pisos húmedos o muy pulidos y de los tapetes sueltos.
Enseñar al paciente a caminar en superficies inclinadas, maniobrar en superficies...
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