Cuidados de enfermeria

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
De Paciente Con Cuerpo Extraño En Vías Aéreas

V. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
- Valore la permeabilidad de la vía aérea.
- Posición semifowler en lateral de seguridad.
- Administre de oxigenoterapia, si lo requiere el paciente. (Anexo A1)
- Coordine la evaluación con cirugía pediátrica o anestesiólogo.
- Realice preparaciónpsicológica previo al procedimiento.
- Vigile signos de compromiso respiratorio.
- Efectivice toma de radiografías
- Efectivice y valore gasometría arterial, si fuera necesario.
(Anexo A4)
- Brinde Educación sanitaria al paciente y familia.
- Participe en el procedimiento de inducción anestésica local oinhalatoria.
- Instrumente el procedimiento.
- Registre el cuerpo extraño características, dimensiones y lesiones.
V. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
- Valore el nivel de ansiedad del paciente
- Tranquilice al paciente adoptando una actitud firme y comprensiva.
- De seguridad al paciente en un ambiente adecuado.
- Acompañe alpaciente y familia y permitir que expresen sus angustias y temores, brindando apoyo emocional.
- Valore el nivel de ansiedad de los familiares.
- Facilite la permanencia de personas significativas del niño.
- Eduque a los familiares sobre el procedimiento de la atención
V. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
- Identifique características del cuerpo extraño através de la información.
- Facilite la permanencia de una persona significativa para el niño.
- Provea de equipos y materiales necesarios para la extracción del cuerpo extraño
- Instrumente el procedimiento.
- Monitoree al niño durante el procedimiento.
- Brinde educación sanitaria a la familia.
- Apoyo emocional al niño y familia
-Valoracion y monitoreo del dolor
- Apoyo emocional
- Adminstre analgesico según prescrpcion medica.
- Apoye al paciente en la adquisiciónde una posición antálgica.
- Apoye emocionalmente a la familia.
- Coordine esquema de analgesia.
- Valore la eficacia de las medidas de alivio del dolor

VI. MEDICAMENTOS MAS UTILIZADOS Y/O TRATAMIENTO CONCUNTO
TRATAMIENTO EN LA ETAPAAGUDA:
Es importante señalar lo que se debe hacer y lo que no se debe hacer en el momento en que ocurre el accidente.
Los familiares o el médico que es consultado tomarán diferentes decisiones de acuerdo a las siguientes posibilidades:
Si el niño puede respirar hay que dejarlo toserlibremente y disponerse a transladarlo directamente y con urgencia a un Hospital que cuente con servicio deendoscopía
pediátrica. No tratar de extraer el cuerpo extraño con maniobras ciegas introduciendo los dedos en la boca del niño porque se pueden provocar heridas, desgarramientos o impactación del cuerpo extraño en la tráquea o en el
esófago. No dar "golpecitos" en la espalda porque esta maniobra
hace que el cuerpo extraño avance en las vías aéreas o digestivas.
No poner al niño de cabeza porque sepuede desplazar el cuerpo extraño desde los bronquios, donde no ponía en peligro la vida, hasta la tráquea donde puede obstruir
completamente la vía aérea.
No dar vomitivos ni alimentos tales como leche, plátano o clara de huevo porque se puede provocar la broncoaspiración de los mismos con muerte del niño por
asfixia. Si el niño no puede respirar se practicarán las siguientes
maniobras enorden sucesivo:
Abrir la boca del paciente, limpiarla de secresiones e intentar ver el cuerpo extraño y extraerlo.
Si la maniobra anterior no fue exitosa se practicará la maniobra de Heimlich o "abrazo del oso" consistente en abrazar al paciente por la espalda y apretar bruscamente el tórax con ambas manos, a la altura del diafragma, buscando que el paciente expulse bruscamente un bolo de...