CUIDADOS DE ENFERMERÍA A FAMILIAS CON RECIÉN NACIDOS

Páginas: 9 (2233 palabras) Publicado: 27 de octubre de 2013
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A FAMILIAS CON RECIÉN NACIDOS
Valoración Del Neonato
Valoración Senso-Perceptiva:
1. Vista: la enfermera valorara la estructura externa (alineación, conjuntiva, esclerótica, cornea, estrabismos, pupilas, color) y observara como responde el niño a; ruidos familiares y no familiares, luces brillantes, rostros humanos y rostro de la madre, objetos de distintas forma,colores y brillo, voces humanos.

2. Audición: la enfermera observará la estructura externa e interna (conducta auditiva, posición, estructura y cartílagos, secreción) y como responde a estímulos externos (sonidos fuertes, sonidos repetitivos, voces humanas, voz de la madre (o quien se haga a cargo del niño).

3. Olfato: observar la estructura externa (forma, posición, permeabilidad, secreción,aspecto y color) y respuesta a estímulos olorosos que pueden ser de agrado o de rechazo.

4. Gusto: valorar la estructura externa (boca, labios, cavidad bucal, lengua) y observar la reacción del niño cuando se le ofrece sustancias dulces, si tiene presencia de ampollas por succión, labio leporino, tamaño de la lengua, color de las encías, palpar el paladar para comprobar que este intacto.

5.Tacto: valorar la estructura externa, terminaciones nerviosas presentes en la piel, presencia o no del dolor, reacción a fuentes de calor o frio, comportamiento ante las caricias, acercar la mano o el dedo a la boca del niño, observar las posturas que adopta en la cuna.
Valoración Neurológica:
Aquí la enfermera debe valorar los reflejos.
R. Moro
R. del escalón
R. Tendonianos: bicipital,rotuliano, Aquiles, incurvacion, anal
R. Oral
R. Tónico del cuello
R. De presión (palmar)
R. De Babinski (plantar)
R. Signo del ojo en el solo poniente
Además el nivel de actividad, control de la cabeza, patrón del sueño, respuesta a los estímulos desagradables o estrés, fuerza y carácter del llanto, uso comparativo de las extremidades, grado del tono muscular (flexión, contracción,extensión).
Valoración Del Tórax:
La enfermera debe valorar:
Forma
Numero de pezones, turgencia y existencia de secreción mamaria
Forma de las costillas, presencia de asimetrías, fracturas
Músculos utilizados en la respiración
Simetría de la respiración
Valoración Del Patrón Respiratorio:
La enfermera debe valorar:
Frecuencia respiratoria
Profundidad de respiraciones y presencia deirregularidades en el ritmo
Presencia de taquipnea y de pausas de apnea
Secreciones, consistencia, color
Color de la piel y mucosas
Tamaño de los orificios nasales y permeabilidad de las vías respiratorias
Valoración Circulatoria:
La enfermera valorara mediante la auscultación y palpación:
El corazón: situación, ritmo, frecuencia, ruidos, tamaño y configuración
Sistema circulatorio:valoración de pulsos braquial, femoral, tensión arterial
Valoración De La Función Digestiva Y Del Estado Nutricional:
1. Somatometria:
Talla, peso y perímetro cefálico
Velocidad de crecimiento respecto a los valores normales
Relación talla-peso
Perímetro torácico

2. Alimentación:
Técnicas de alimentación: materna y artificial
Higiene alimentaria: preparación del biberón, higiene de lamadre y el pecho
Hábitos dietéticos: familiares y de la madre
Problemas en la lactancia: hipogaláctica, agalactia, mastitis, grietas
Factores emocionales: estrés de la madre, satisfacción de la madre

3. Gastrointestinal:
Presencia de vómitos: aspectos, circunstancias en las que se dan (fiebre, irritabilidad del bebe, problemas morfológicos, traumatismos, anorexia, patología descubierta en elmomento de nacer)
Expulsión de gases
Aspecto y color de la piel y mucosas: signos de deshidratación y malnutrición (turgencia de la piel, pliegues cutáneos)
Distención abdominal y masas abdominales
Presencia de regurgitaciones
Presencia de disfagia
Aspecto de las heces: diarreicas, estreñimiento
Valoración Genitourinaria:
Características de los genitales: Femeninos, masculinos
Patrón de...
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