cuidados mediatos en el puerperio
Acompañar al paciente a su habitación.
Valorar el estado general del paciente:
Nivel de consciencia.
Respiración: comprobar la permeabilidad de las vías aéreas.Coloración de piel y mucosas.
Acomodar al paciente en la posición mas adecuada, según el tipo de intervención quirúrgica.
Proporcionar intimidad al paciente.
Medir y registrar los signosvitales.
Valorar según circunstancias:
El apósito de la herida quirúrgica, que debe de estar limpio y bien adherido. Si hubiera signos de sangrado, marcar el área del apósito que esté impregnada desangre, para posteriores cambiarlos.
Drenajes: tipo (de vacío, bolsa…), permeabilidad, fijación y cantidad y aspecto del líquido drenado.
Ostomías: tipo, fijación, permeabilidad…
Dispositivosintravenosos: permeabilidad, tipo, calibre, localización y fijación
Catéter epidural: permeabilidad y fijación.
Aplicar oxigenoterapia: dispositivo, porcentaje y litros.
Sondas: tipo (vesicales,nasogástricas…), permeabilidad, correcta colocación, fijación, cantidad y aspecto del drenado.
Vendajes: tipo (compresivo, oclusivo...), color y temperatura de las zonas distales y si escorrecta la compresión.
Escayolas y férulas de inmovilización: integridad y posición correcta en la cama.
Evaluar el grado de malestar (dolor, ansiedad, náuseas y vómitos…).
Facilitar un entornoadecuado:
Tranquilizar al paciente.
Restringir las visitas.
Evitar ruidos.
Proporcionar una iluminación adecuada.
Conocer la historia clínica:
Tipo de intervención y hora de finalización de lamisma.
Tipo de anestesia (epidural, raquídea, general, local…).
Órdenes de tratamiento.
Cuidados especiales.
Hoja de registro de la URPA (signos vitales, analgesia administrada…).
Anotarlos datos y cuidados relacionados con las necesidades alteradas, en la hoja del plan de cuidados y el resto de incidencias en la hoja de observaciones de enfermería.
Administrar el tratamiento...
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